Бартолинит

Материал из S Class Wiki
Перейти к: навигация, поиск

Бартолинит — воспаление так называемой бартолиниевой железы, как следствие воспалительных процессов, протекающих в преддверии влагалища и влагалище. Характеризуется покраснением и сильной отечностью половых губ.

Этиология

Возбудителями бартолинита являются гонококк, трихомонады, стафилококк, кишечная и синегнойная палочки. В этом случае инфекция попадает внутрь через проток железы. Бартолинит может проникнуть в из-за несоблюдения интимной гигиены или при беспорядочных половых связях без использования барьерной контрацепции.
Косвенными причинами развития бартолинита могут стать:

  • Операции;
  • Аборты;
  • Ослабление иммунитета.

Патогенез

Большая железа преддверия влагалища вырабатывает секрет, который служит для увлажнения его слизистой оболочки. При бартолините проток и сама железа поражены возбудителями инфекции, что приводит к усилению выделений и закупорке протока, что затрудняет дренаж железы и вызывает болевой синдром.

Виды бартолинита

По течению

  • острый бартолинит. Протекает с явными симптомами, высокой температурой;
  • хронический бартолинит. Хронический бартолинит является следствием отсутствия лечения острого заболевания. Обострения возникают при наличии других болезней, снижении защитных функций организма или во время менструации. Боли не слишком сильные, но при этом чувствуется дискомфорт при ходьбе, прощупывается уплотнение. Вследствие отсутствия лечения образуется киста.

По уровню поражения

  • каналикулит (воспаление распространяется на выводной проток бартолиновой железы);
  • ложный абсцесс бартолиновой железы (из-за закупорки протока железы, в ней накапливается гной. Собственная ткань железы сохранена, болевой синдром не выражен); Формирование начинается с воспаления выводного протока бартолиновой железы. Вокруг образуется воспаление и покраснение, выделяется гной. Иных симптомов изначально практически нет, но при закупорке выводного протока образуется скопление гноя, появляется значительная припухлость и болезненные ощущения. Железа увеличивается в размерах и может закрыть вход во влагалище. Повышается температура тела. Болезнь может пройти самостоятельно, но позднее рецидивирует.
  • истинный абсцесс железы. При проникновении инфекции в ткани железы, образуется капсулированный гнойник, кожа над которым неподвижна. Наблюдается отек и сильная боль, увеличиваются лимфоузлы. Появляется лихорадка, вскрыть капсулу самостоятельно возможно, но это не гарантирует качественный дренаж, что может привести к грозному осложнению - сепсису.

Диагностика

  • Общий гинекологический осмотр;
  • Изучение анамнеза;
  • Бакпосев;
  • Бактериоскопия;
  • Кольпоскопия.

После выявления возбудителя заболевания, назначается индивидуальный курс лечения.

Лечение

Если болезнь находится в стадии каникулита, применяется консервативный способ лечения:

  • Наложение холода на гениталии;
  • Пребывание больной в покое;
  • Противовоспалительные средства местного применения;
  • Прием антибиотиков (метранидазол, доксициклин, амоксиклав, офлоксацин);
  • Болеутоляющие препараты;
  • Физиотерапия (когда заканчивается острый период болезни);
  • Прием препаратов для повышения иммунитета.

Вскрытие абсцесса проводится хирургическим путем. Он удаляется, а полость промывают раствором для дезинфекции. Назначается физиотерапия, прием витаминов и антибактериальных лекарств. Также необходимо удаление кисты бартолиновой железы вне обострения:

  • Экстрипация железы — ее полное удаление, осуществляется при регулярных рецидивах заболевания;
  • Марсупиализация кисты — щадящая методика, при которой создается проток железы, который предотвращает скопление жидкости и развитие кисты.

Профилактика

  • Ношение комфортного нижнего белья;
  • Соблюдение правил гигиены;
  • Использование презервативов при случайных половых связях.
Воспалительные заболевания
Мужские воспалительные заболевания БаланопоститВезикулитКолликулитОрхитОрхоэпидидимитПростатитЭпидидимит
Женские воспалительные заболевания АднекситВагинитВагинозВульвитВульвовагинитБартолинитКольпитМетроэндометритОофоритСальпингитСальпингоофоритЦервицитЭндоцервицитЭндометрит
Общие для мужчин и женщин ЦиститУретритЗППП
Воспалительные заболевания по возбудителям ГарднереллезГерпесГонореяКандидозМикоплазмозТрихомониазУреоплазмозХламидиоз
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!