Эндоцервицит

Эндоцервицит – воспалительный процесс, который возникает на слизистой цервикального канала. Данное заболевание является разновидностью цервицита. Проявляется у семидесяти процентов лиц женского пола возрастом от двадцати до сорока лет.

Классификация эндоцервицита

Существуют следующие виды эндоцервицита:

1. по характеру течения болезни - острый и хронический эндоцервицит;
2. зависимо от локализации воспалительного процесса – диффузный и очаговый эндоцервицит;
3. в зависимости от типа возбудителя – специфический и неспецифический эндоцервицит.

Причины эндоцервицита

Неспецифический эндоцервицит появляется в результате изменения нормальной микрофлоры во влагалище и причиняется:

• стафилококками;
• коринобактериями;
• кишечными палочками;
• стрептококками;
• бактероидами.

Эти бактерии имеют условно-патогенный характер, поэтому если женщина здорова, они не влияют на состояние ее здоровья. Они могут дать о себе знать во время ослабления организма (переутомления, гипотермия, стрессы и т.п.)
Эндоцервицит может образоваться и в результате воздействия специфических возбудителей, таких как трихомонады, грибки (в т.ч. кандиды), микоплазмы, хламидии, а также возбудители гонореи.

Косвенное влияние на возникновение эндоцервицита оказывают такие факторы:

• воспалительные реакции в органах в малом тазу (цистит, сальпингоофорит, вагинит, а также эндометрит);
• травмы при исскуственном прерывании беременности или при родах;
• эрозия шейки матки;
• ВМС (внутриматочная спираль);
• опущение шейки матки, влагалища;
• климакс и менопауза;
• половые контакты в период менструации;
• спринцевание.

Симптоматика

При острой стадии эндоцервицита пациентки жалуются на жжение, зуд, гнойные или гнойно-слизистые выделения из половых органов, реже наблюдаются тупые боли тянущего характера в нижнем участке живота. Исследование шейки матки с помощью одноразовых зеркал, а также кольпоскопии обнаруживают покраснение (гиперемию) слизистой вокруг наружного маточного зева, в некоторых случаях с образованием эрозий, гнойные выделения с цервикального канала.
Запущенный острый эндоцервицит преобразовывается в хронический, повторное заражение также является возможным. Воспаление распространяется на близлежащие ткани шейки матки, появляются инфильтраты, а затем и гиперпластические, а также дистрофические изменения. При хронической форме неприятные ощущения и выделения практически не наблюдаются, поскольку пораженные участки самостоятельно заживают. Могут наблюдаться мутные и слизисто-гнойные выделения с половых органов, а также псевдоэрозия.

Диагностика

Диагностирование эндоцервицита проводится с помощью бактериологического исследования выделений с цервикального канала, по результатам которого осуществляется подбор терапии. Также проводят цитологическое обследование мазков с шейки матки, влагалища и уретры, которое выявляет воспалительные лейкоцитарные проявления. Также могут назначаться:

• обследование на обнаружение заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП);
• кольпоскопия;
• УЗИ-диагностика;
• анализ мочи;
• биопсия (в случае хронического эндоцервицита);
• анализ крови на обнаружение ВИЧ, гепатита, а также сифилиса.

Терапия эндоцервицита

Лечение острого эндоцервицита состоит в назначении антибактериальных или противогрибковых препаратов (т.н. этиотропная терапия). Антибактериальные средства подбирают зависимо от возбудителя, его чувствительности к определенным препаратам. Дополнительно может назначаться местное лечение. Полный курс лечения занимает от четырнадцати до двадцати дней. В случае, если консервативная терапия не производит эффекта, показано оперативное вмешательство – диатермокоагуляция, криотерапия или лазеротерапия, радиохирургия, конизация шейки матки.

Осложнения эндоцервицита

При отсутствии лечения или ненадлежащем лечении эндоцервицит может привести к следующим осложнениям:

• эрозия шейки матки;
• переход в хроническое течение;
• распространение инфекционного процесса на матку, ее придатки;
• онкологические заболевания;
• спайки.

Профилактика

Для профилактики эндоцервицита проводятся следующие мероприятия:

• посещение врача-гинеколога два раза в год;
• применение барьерной контрацепции;
• ушивание разрывов, возникших в связи с абортом или родами;
• своевременная терапия уже возникшего заболевания;
• здоровый образ жизни.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!