Пиодермия — различия между версиями

Текущая версия на 06:55, 22 августа 2016

Пиодермия – гнойно-воспалительные кожные болезни, возбудителями которых выступают стафилококки, пиококки и стрептококки. Около трети всех дермальных заболеваний составляют именно пиодермии. При отсутствии лечения пиодермии в болезнь вовлекаются глубокие кожные слои, что вызывает появление пигментных пятен и рубцов.

Виды

• Первичная пиодермия – поражение здоровой кожи;
• Вторичная пиодермия – осложнение ряда хронических заболеваний, включая сахарный диабет, экзему, хроническую почечную недостаточность и чесотку.

Этиология

Часть микроорганизмов, вызывающих пиодермию, не являются патогенными и в нормальном состоянии присутствуют на коже, не вызывая никаких изменений, но при снижении защитных механизмов приводят к поражениям. В ходе своей жизнедеятельности выделяют экзо-, эндотоксины и ферменты, которые, в свою очередь, влияют на возникновение местной реакции. Большое влияние на развитие заболевания оказывают личные особенности человека, также причиной пиодермии могут быть неправильные условия жизни и труда, возраст, иммунный статус. В большинстве случаев пиодермия не заразна, поскольку к ее образованию приводит сапрофитная микрофлора.
Также косвенными причинами болезни являются:

• Нарушение механизмов кроветворения;
• Нарушение витаминного баланса;
• Потеря веса или ожирение;
• Болезни желудочно-кишечного тракта;
• Избыток кожного сала и последующее снижение стерилизационных характеристик дермы;
• Употребление кортикостероидов;
• Нарушение гормонального фона.

Классификация

• Поверхностная пиодермия – выявляется в виде сикоза и остиофолликулита, чаще всего под воздействием стафилококков. В основном на наличие данного вида заболевания указывает импетиго вульгарный.
• Смешанная пиодермия – также часто проявляется вульгарным импетиго.
• Глубокая стафилодермия – при данной форме заболевания появляется карбункулез, гидрадент фурункулеза, фолликулит. Приводит к изъязвлениям по типу вульгарной эктимы. В хронической форме данный тип заболевания в основном вызван смешанной микрофлорой.

Лечение

При подозрении на пиодермию необходимо обратиться к дерматологу для обследования. Волосы на пораженном участке состригаются, при этом сбривать их нельзя, чтобы предотвратить перенос болезни на здоровые части кожи. При генерализованном распределении болезни запрещено мытье и иные водные процедуры, в первую очередь – в острой фазе. Здоровые участки можно только протирать губкой.
Кожа вокруг участков обрабатывается специальными средствами. Руки необходимо постоянно обрабатывать антисептиком.
Также необходимо соблюдение диеты, желательно избегать алкоголя, экстрактивных веществ, простые углеводы и соль свести к минимуму. Сопутствующие заболевания приводят к ослаблению организма, в этом случае назначаются антибиотики в индивидуальном порядке после сбора посева. Если болезнь вызвала смешанная микрофлора, дополнительно требуется прием цефалоспоринов и антибактериальных средств. УФОК, аутогемотрансфузия, переливание необходимы для улучшения иммунитета. Может понадобиться прием иммуностимуляторов, стимуляторов интероферона, гамма-глобулина. Обязателен прием витаминов.

Профилактика

• Соблюдение правил гигиены, в том числе – на производстве;
• Обработка травм и микротравм;
• Для предотвращения вторичной пиодермии – профилактические осмотры для выявления болезней органов ЖКТ и ЛОР;
• При наличии сахарного диабета – предотвращение мацерации кожи посредством увлажняющих процедур.