14 054 байта добавлено,
05:54, 13 октября 2015 '''Детская гастроэнтерология''' – подраздел медицины, изучающий патологические процессы, возникающие в пищеварительной системе детей, а также методы их терапии, профилактики и постановки диагноза.
== Разделы детской гастроэнтерологии ==
Раздел детской гастроэнтерологии, изучающий желчные пути, желчный пузырь, печень, их функционирование и строение, их болезни и методы терапии именуется детской гепатологией.
Раздел детской гастроэнтерологии, изучающий задний проход, прямую кишку, а также их функции и строение, болезни и методики терапии называется «детская [[проктология]]». Если же изучаются все отделы толстой кишки (не лишь прямая), то эта дисциплина именуется детской колопроктологией.
== Детская гастроэнтерология: заболевания ==
=== Функциональные нарушения ===
В группу функциональных нарушений включаются состояния, при которых не обнаруживаются структурные или же биохимические нарушения, объясняющие клинические симптомы. Это могут быть: тошнота и рвота, диспепсия, дисфагия, руминация (расстройство у малышей, проявляющееся в виде возвращения еды из желудка наружу) [[синдром раздраженного кишечника]] (типы с наличием [[Диарея|диареи]] и без таковой), функциональные расстройства дефекации ([[запор]], диарея, [[энкопрез]]) а также иные клинические проявления.
=== Заболевания верхних отделов и органов ЖКТ ===
К заболеваниям пищевода, желудка, печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, 12-перстной кишки относятся:
* ахалазия кардии;
* лимфома пищевода;
* эзофагоспазм;
* дискинезия пищевода;
* гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокр. ГЭРБ - поражение слизистой пищевода вследствие заброса желудочного содержимого);
* хронический гастрит и хронический гастродуоденит (поражение слизистой желудка и/или двенадцатиперстной кишки);
* язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
* холангит;
* холецистит;
* желчнокаменная болезнь (холелитиаз);
* дисфункция сфинктера Одди;
* дискинезия желчевыводящих путей;
* холестероз желчного пузыря;
* гепатиты (в т.ч. вирусные и антибактериальные);
* острый и хронический панкреатит;
* болезнь Вильсона-Коновалова.
=== Заболевания нижних отделов ЖКТ ===
К заболеваниям тонкой кишки относятся:
* дисбактериоз ЖКТ (как осложнение или результат какой-либо другой патологии);
* муковисцидоз (поражающий, в частности тонкую кишку, печень, поджелудочную железу);
* глютеновая энтеропатия (целиакия);
* недостаточность лактазы;
* экссудативная энтеропатия;
* кисты тонкой кишки.
В группу заболеваний толстой кишки входят мегаколон (гигантизм толстой кишки), долихосигма и долихоколон, хронический и острый колит, [[Язвенный колит|язвенный неспецифический колит]], доброкачественные опухоли ([[Полип прямой кишки|полипы]]), [[Дивертикулез|дивертикулы]] толстой кишки, дискинезия, а также болезнь Гиршпрунга и болезнь Пайра. Лимфофолликулярная гиперплазия – заболевание, поражающее слизистую оболочку как в толстой, так и в тонкой кишке.
В отдельную группу воспалительных болезней кишечника у детей относятся неспецифический язвенный колит и [[болезнь Крона]].
== Методы диагностирования в детской гастроэнтерологии ==
При диагностике пищевода распространено рентгеновское обследование с применением бария. Ключевой методикой диагностирования недугов пищевода, желудка, а также 12-перстной кишки является эндоскопическое диагностирование (эзофагогастродуоденоскопия). В некоторых случаях назначают электрогастроэнтерографию, биопсию слизистой с последующим ее гистологическим изучением, внутрижелудочную рН-метрию. С целью дифференциального диагностирования загрудинных болевых ощущений неясного происхождения используется гастрокардиомониторинг – одновременное исследование электрокардиограммы и кислотности ЖКТ.
Для исключения наличия Helicobacter Pylori (бактерии, с которой ассоциируются многие случаи гастритов, язв, дуоденитов) совершается анализ крови на антитела класса IgG, дыхательные тесты и пр.
Для регистрации моторной деятельности органов ЖКТ широкое распространение одержала манометрия, выполняемая посредством водно-перфузионного катетера. Существуют в частности такие виды манометрии: исследование сфинктера Одди, манометрия пищевода, манометрия толстого кишечника и пр.
Для диагностики заболеваний кишечника в детской гастроэнтерологии применяются:
* копрологическое исследование (копрограмма);
* бактериологическое исследование кала;
* водородный дыхательный тест;
* биопсия стенки кишки;
* аноректальная манометрия;
* лапаротомия;
* рентгенологические методы;
* эндоскопическое диагностирование;
* [[колоноскопия]].
В детской гастроэнтерологии компьютерная томография, магнитно-резонансная томография могут использоваться при диагностировании органов брюшной полости. Для диагностики недугов кишечника и патологий поджелудочной железы, желчного пузыря и печени, желчных путей также используется УЗИ. При недостаточности функции поджелудочной железы могут применяться микроскопическое исследование кала и иммуноферментный анализ кала (на эластазу І).
== Детская гастроэнтерология: лечение заболеваний ==
=== Немедикаментозная терапия в детской гастроэнтерологии ===
В детской гастроэнтерологии ключевая роль в терапии и профилактике заболеваний принадлежит лечебному питанию. Базовым принципом диетотерапии является щажение слизистой оболочки и удовлетворение потребностей организма при нарушенном пищеварении. Из питания исключают блюда и продукты, которые стимулируют секреторную активность желудка, поджелудочной железы, перистальтику кишечника, отделение желчи, а также блюда и продукты, индивидуально непереносимые ребенком.
В терапии детских гастроэнтерологических болезней большое значение имеет и психотерапия. Психотерапия стремится к адаптации личности ребенка, гармонизировать его отношения с окружающими. Необходима коррекция режима дня и сна.
Для общей поддержки организма, улучшения кровообращения при заболеваниях ЖКТ неинфекционного происхождения показана лечебная физкультура. При функциональных болезнях кишечника могут использоваться физиотерапевтические методики лечения – электрофорез, водные процедуры, лечебные ванны, рефлексотерапия, магнитолазерная терапия, электростимуляция мышц тазового дна, употребление минеральных вод.
При недугах ЖКТ в детской гастроэнтерологии используются средства фитотерапии, например, при запорах – крушина, тысячелистник, крапива; при диарее – черемуха, черника, ромашка, фенхель. Важным этапом в системе восстановительной терапии маленьких пациентов с недугами пищеварительной системы является санаторно-курортное лечение.
=== Лекарственные средства, используемые в детской гастроэнтерологии ===
Для терапии и профилактики гастроэнтерологических недугов у детей используются такие группы медикаментозных препаратов: антациды, гепатопротекторы, ингибиторы протонного насоса, противорвотные средства, противодиарейные средства, H2-антигистаминные препараты, слабительные препараты, регуляторы аппетита, средства, которые нормализуют кишечную микрофлору, стимуляторы моторики ЖКТ и пр.
=== Хирургические операции в детской гастроэнтерологии ===
В некоторых осложненных случаях болезней пищевода, ГЭРБ, недугов желудка, тонкой кишки, а также иных органов, может потребоваться хирургическое вмешательство.
В сети [[Эс Класс Клиник]] детский гастроэнтеролог принимает в [[Эс Класс Кидз]] Ставрополь
{{#seo:|title=детский гастроэнтеролог в Ставрополе|titlemode=append|keywords= гастроэнтерология , детский гастроэнтеролог|description=Детская гастроэнтерология – подраздел медицины, изучающий патологические процессы, возникающие в пищеварительной системе детей, а также методы их терапии, профилактики и постановки диагноза. В сети Эс Класс Клиник детский гастроэнтеролог принимает в Эс Класс Кидз Ставрополь}}
[[Категория:Гастроэнтерология]]
