Вазомоторный ринит (также вазомоторно-аллергическая риносинусопатия) – нарушение дыхания носом в связи с сужением тканей носовой полости. Вазомоторный ринит может иметь аллергическую или нейровегетативную природу.
Причины
Основной причиной вазомоторного ринита выступает нарушение возбудимости ВНС (вегетативной нервной системы), отчего слизистая оболочка неадекватно реагирует на незначительные физиологические раздражения. Развитию патологии способствуют:
- искривление и другие анатомические патологии перегородки носа;
- эндокринные нарушения;
- расстройства ЖКТ;
- аденоиды, полипы, а также инородные предметы;
- гипотермия;
- бесконтрольное использование сосудосуживающих средств (для закапывания в нос).
Симптоматика вазомоторного ринита
Первые симптомы вазомоторного ринита обычно возникают у детей возрастом старше шести-семи лет.
Вазомоторный ринит может проявляться в форме беспричинных приступов или в виде реакции на аллергены и раздражители, возможно и хроническое течение. Чаще в утреннее время возникает заложенность носа, учащенное чихание, обильные выделения из полости носа.
При приступе вазомоторного ринита слизистая имеет синюшный или бледный цвет. После приступа заболевания цвет слизистой становится нормальным, на отдельных областях может наблюдаться отечность. Для насморка характерна цикличность, которая нарушается определенными раздражителями (к примеру, стрессом или холодом). Вазомоторный ринит почти не встречается у маленьких пациентов раннего возраста, а также у новорожденных, поскольку пещеристые ткани носовых раковин у них недоразвиты.
Диагностика
Диагностирование вазомоторного ринита происходит на основании анализа истории болезни, клинической картины болезни. С целью определения формы недуга осуществляется анализ крови (повышение уровня эозинофильных гранулоцитов в крови свидетельствует об аллергическом происхождении вазомоторного ринита). При риноскопии обнаруживают так называемые пятна Воячека (сочетание бледных и гиперемированных областей слизистой оболочки). Для выявления вегето-сосудистых нарушений показан неврологический осмотр.
Терапия
Лечение вазомоторного ринита нацелено на нормализацию деятельности ЦНС и ВНС, снижение возбудимости слизистой оболочки и терапию сопутствующих заболеваний. При лечении недуга могут применяться физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, иглорефлексотерапия и др.). В случае аллергического характера заболевания используются гипосенсибилизирующие средства. При выраженном протекании болезни и неэффективности консервативного лечения может понадобиться оперативное вмешательство (конхотомия, вазотомия, криодеструкция, лазеродеструкция и пр.)
Осложнения вазомоторного ринита
Как правило, выделения при вазомоторном рините не имеют цвета и запаха, желтый или зеленоватый цвет, наличие запаха могут свидетельствовать о бактериальных осложнениях вазомоторного ринита, которые имеют склонность к спонтанному образованию в результате понижения местного иммунитета.
Кроме этого, вазомоторный ринит может оказывать влияние на состояние легких - затруднения при вдохе носом приводят к уменьшению давления в легких, и, как следствие, к отечности тканей (в связи с выбуханием капилляров). Хроническая форма вазомоторного ринита иногда может привести к астме, что обуславливается чувствительностью отекших тканей бронхов к аллергическим или физическим факторам. Также могут возникать такие осложнения, как хронический фарингит и хронический ларингит.
|
