Гарднереллез

Гарднереллез — заболевание, вызванное нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Также его называют бактериальным вагинозом.

Этиология

Заболевание возникает вследствие приема противозачаточных свечей на основе 9-ноноксинола. Также оно может быть следствием смены постоянного полового партнера на нового. Несмотря на то, что болезнь называется бактериальным вагинозом, то есть возникнуть может только у женщин, иногда микроорганизмы вызывают уретрит у полового партнера. Гарднереллез не является венерическим заболеванием и вероятность заражения половым путем на данный момент не доказана. Несмотря на это, многие женщины, страдающие ЗППП, также имеют признаки гарднереллеза. Появлению заболевания способствуют:

• Спринцевание, в том числе, Мирамистином и Гибитаном;
• Применение презервативов или противозачаточных свечей с 9-ноноксилом;
• Частая смена половых партнеров;
• Смена постоянного партнера;
• Применение свечей и антибиотиков.

Патогенез

В норме в микрофлоре влагалища преобладают лактобациллы, вырабатывающие перекись водорода и молочную кислоту, которые предотвращают размножение вредоносных микроорганизмов. Также в составе микрофлоры в небольших количествах могут содержаться и другие бактерии. Гарднереллез возникает при изменении количества лактобациллы и одновременном росте числа гарднерелл и микоплазм, а также анаэробных бактерий.

Симптоматика

При гарднереллезе меняется состав, вид и запах выделений из влагалища. Они необильные, но при этом плохо пахнут (этот запах напоминает тухлую рыбу), водянистые, обладают серо-белым оттенком и равномерно распределены по стенкам влагалища.

Диагностика

Заболевание диагностируется после общего осмотра и общего мазка. Выявление возбудителей болезни не требуется, поскольку в небольшом количестве эти микробы присутствуют во влагалище здоровой женщины.

Лечение

При лечении заболевания назначаются гель метронидазол и таблетки на основе того же препарата, крем клиндамицин в сочетании с таблетированной его формой. Иногда в качестве дополнительного лечения назначаются препараты для поддержания иммунитета и физиотерапия. Процесс лечения во время беременности проводится наиболее осторожно. В частности, запрещен прием клиндамицина, а в первом триместре также метронидазола. В этом случае назначается ампициллин, эффективность которого ниже.

Профилактика

• Отмена спринцевания;
• Отмена приема противозачаточных свечей и использования презервативов с 9-ноноксионолом;
• Использование презервативов при случайных половых связях.

Последствия

Последние исследования показывают, что гарднереллез является причиной осложнений во время вынашивания ребенка и родов, включая ранние роды. Также он вызывает бесплодие, воспаление придатков матки. При системном лечении возможны побочные эффекты, но оно более эффективно, чем местное и в силу опасности бесплодия прописывается чаще.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!