Контрацепция

Контрацепция — предохранение от нежелательной беременности химическими, механическими или естественными способами. Другой эффект, которого позволяют достигнуть некоторые контрацептивы (в первую очередь, презерватив) — защита от ЗППП. Методы контрацепции разделяют по уровню эффективности согласно индексу Перля (максимальный — 80-85, в случае незащищенного ПА).

Естественные методы

Естественные методы контрацепции являются одними из наименее безопасных и совершенно не защищают от венерических заболеваний, включая ВИЧ.

• Церквикальный метод — отслеживание выделений из влагалища;
• Температурный метод — измерение базальной температуры;
• Симптотермальный метод — объединенные церквикальный и температурный;
• Измерение гормонального фона;
• Календарный метод — один из наименее эффективных, подразумевает вычисление фертильного периода;
• Прерванный половой акт — извлечение полового члена до наступления эякуляции, данный способ предохранения также недостаточно эффективен;
• Метод лактационной аменореи — крайне неэффективный.

Барьерные методы

• Женский презерватив — латексная либо полиуретановая трубка, защищающая не только от нежелательной беременности, но и венерических заболеваний, включая ВИЧ;
• Презерватив — латексный чехол для полового члена, предотвращающий попадание спермы во влагалище;
• Диафрагма — предотвращает попадание спермы непосредственно в матку;
• Маточный колпачок — закрывает шейку матки, рекомендуется применению вкупе со спермицидами.

Гормональные контрацептивы

Данный вид контрацепции гарантирует максимальную защиту от нежелательной беременности, но не может предотвратить ЗППП.

• Комбинированные — препараты на основе эстрогена и прогестина, противостоят созреванию яйцеклетки, изменяют оболочку матки и не дают сперматозоидам проникать внутрь.
• Мини-пили — препараты на основе прогестина, отличаются от комбинированных тем, что не препятствуют процессу овуляции.
• Инъекции — введение препаратов на основе прогестина раз в 3 месяца.
• Норплант — имплантанты, вживляются под кожу, самый надежный способ предохранения от нежелательной беременности на сегодняшний день.
• Гормональное кольцо — гибкое кольцов, включающее в себя прогестаген и эстроген в небольшом количестве.
• Гормональный пластырь — передает контрацептивы в кровь через кожу.
• Внутриматочная спираль — устанавливается врачом-гинекологом, содержит левоноргестрел.
• Посткоитальные препараты — принимаются после незащищенного полового акта, не могут использоваться на постоянной основе, поскольку оказывают серьезное воздействие на организм женщины. Наиболее известным является Постинор

Все гормональные препараты разрабатываются для женщин, мужских на данный момент не существует, несмотря на активную работу ученых. Гормональные контрацептивы имеют ряд отрицательных особенностей:

• При длительном приеме способствуют развитию ряда заболеваний крови, сердца, также известно их связь с онкологическими болезнями;
• Требуется высокая дисциплинированность, поскольку пропущенная таблетка существенно повышает риск забеременеть;
• Большое количество побочных явлений (с ними приходится сталкиваться далеко не всем) — тошнота, прибавление веса, головная боль.

Не рекомендуется применять

• Перед хирургическим вмешательством;
• При анемии, мононуклеозе, перенесенном ранее раке молочной железы;
• В возрасте более 35 лет при регулярном курении 15 и менее сигарет в день;
• При мигрени, психических болезнях, отосклерозе, артериальной гипертензии, варикозе.

Абсолютные противопоказания:

• Болезни сердца и сосудов;
• Тромбы (в том числе, проявлявшиеся ранее);
• Болезни печени;
• Порфирия;
• Онкология половых органов и молочной железы;
• Герпес, проявлявшийся во время беременности и при приеме стероидных препаратов;
• Ретинопатии при сахарном диабете;
• Лактация;
• Возраст более 35 лет при регулярном курении более 15 сигарет ежедневно;
• Серьезная гиперлипопротеинемия.

Хирургические методы

• Вазектомия — стерилизация мужчины;
• Перевязывание труб — стерилизация женщины.

Химические методы

Химические препараты не позволяют сперматозоидам проникать в матку.

• Крем, свечи, аэрозоли — вводятся во влагалище прямо перед ПА или за 15 минут до него;
• Медьсодержая внутриматочная спираль — медный имплантант, устанавливается гинекологом.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!