Просмотр исходного текста страницы Конъюнктивит

'''Конъюнктивит''' – отек и воспаление конъюнктивы – слизистой соединительной оболочки глаза. Воспаление может быть инфекционного или неинфекционного происхождения. Патология встречается в любой возрастной группе. [[Гонорея|Гонорейный]] (гонококковый) конъюнктивит диагностируют у новорожденных. 

== Виды конъюнктивита ==

Наиболее распространенные виды конъюнктивита: инфекционный (вирусные и бактериальные) и [[Аллергология|аллергический]] конъюнктивит. Инфекционный конъюнктивит составляет порядка трети всех глазных проблем. Более половины всех посещений врача-офтальмолога обусловлены различными формами воспаления конъюнктивы. Детский конъюнктивит вызывают аденовирусная и бактериальная инфекции в пропорции 50/50.
Реже встречается воспаление конъюнктивы, вызванное раздражением (механическим, химическим). Выделяют неонатальный конъюнктивит и аутоиммунный. Также конъюнктивит бывает острый и хронический. 

По степени вовлечения в патологический процесс соседних тканей различают:
* Блефароконъюнктивит – сочетание с блефаритом (воспалением век);
* Кератоконъюнктивит – сочетание с кератитом (воспалением роговицы).

== Симптомы конъюнктивита ==

Воспаление может задеть один или оба глаза.
Симптомы конъюнктивита включают:
* пульсирующую/ноющую боль в глазу, резь, жжение;
* покраснение фиброзной оболочки (белков глаз);
* отек век;
* водянистые/слизистые вязкие выделения из глаз, вызывающие слипание век;
* ощущение «песчаной пыли» в глазу;
* зуд;
* слезотечение;
* чувствительность к свету.

Реже отмечают неоваскуляризацию роговицы, точечные эпителиальные эрозии, нечеткое зрение.

Аллергический конъюнктивит сопровождается симптомами сенной лихорадки: чиханием, насморком, першением горла. При инфекционном конъюнктивите возможны лихорадка, боль в горле, гнойные выделения.

Диагноз «конъюнктивит» ставят после визуального осмотра и посева из конъюнктивы глаз на патогенную флору. Если этиология не очевидна, определяют возможность травмы (в том числе химических ожогов), ультрафиолетового облучения.

== Дифференциальная диагностика конъюнктивита ==

При постановке диагноза следует исключить:
* [[Увеит]]: боль, светобоязнь и, возможно, снижение остроты зрения, отсутствие реакции на «протокольную» терапию конъюнктивита – симптомы свидетельствуют о более глубоких воспалительных заболеваниях глаз; 
* Глаукома: снижение остроты зрения, «туманная» роговица, сильное системное недомогание. Острая глаукома очень болезненна и, как правило, вызывает тошноту/рвоту; 
* [[Герпес]] опоясывающий офтальмический: сильная боль, классическая везикулярная сыпь; 
* [[Кератит]]: сильная боль и светобоязнь – как связанная с конъюнктивитом, так и вторичная по отношению к инфекции;  
* [[Склерит]] и [[эписклерит]]: односторонняя локализованная боль (эписклерит) или интенсивная тупая боль (склерит); 
* Инородное тело: пациент может не ощутить попадания в глаз мельчайшей частицы при сварке, шлифовании, сверлении. 

== Лечение конъюнктивита ==

В 65% случаев воспаление конъюнктивы проходит самостоятельно в течение двух–пяти дней.
Лечение конъюнктивита варьирует в зависимости от этиологии. При аллергической форме следует носить темные очки для снижения воздействия пыльцы, избегать контакта с аллергенами. Прохладный компресс может помочь успокоить глаза. Врач-офтальмолог назначает антигистаминные препараты, глазные капли для быстрого снятия симптомов. Комплексная терапия подразумевает использование кромогликата натрия – стабилизатора тучных клеток.

Терапия бактериального конъюнктивита зависит от микрофлоры: назначают антибиотики – глазные капли или мазь (для детей).

Вирусный конъюнктивит не требует медикаментозной терапии
{{Противопоказание}}
{{#seo:|title=лечение конъюнктивита в Ставрополе|titlemode=append|keywords= Конъюнктивит |description=Конъюнктивит – отек и воспаление конъюнктивы – слизистой соединительной оболочки глаза. Воспаление может быть инфекционного или неинфекционного происхождения. Патология встречается в любой возрастной группе. Гонорейный (гонококковый) конъюнктивит диагностируют у новорожденных.}}
[[Категория:Офтальмология]][[Категория:Симптомы заболеваний]]