Бристольская шкала кала — различия между версиями
Sclassw (обсуждение | вклад) |
Sclassw (обсуждение | вклад) |
||
| Строка 1: | Строка 1: | ||
[[Файл:Bristolskaya-shkala-kala.png|thumb|справа|Бристольская шкала стула|350px]] | [[Файл:Bristolskaya-shkala-kala.png|thumb|справа|Бристольская шкала стула|350px]] | ||
| − | '''Бристольская шкала формы кала | + | '''Бристольская шкала формы кала или Бристольская шкала стула'''— качественная классификационная шкала оценки формы и консистенции человеческого стула. В Англии известна также как «Шкала Мейерса» (англ. Meyers Scale) .<ref>[http://www.gpnotebook.co.uk/simplepage.cfm?ID=x20100606160645260465 General Practice Notebook. GB, 2010]</ref> <br /> |
| − | + | Разработана и предложена впервые в Англии К. Хитоном, доктором департамента медицины Бристольского Королевского лазарета и была предложена авторами в 1997 году в качестве инструмента для клинической оценки параметров стула. | |
| + | Опубликована в том же году в Скандинавском Журнале Гастроэнтерологии. <br /> | ||
| + | Исследование проводилось в 1992 году на выборке населения, состоящей из 838 мужчин и 1059 женщин. Результаты показали неожиданную распространенность расстройств дефекации, связанных с формой и типом стула. <ref>Lewis SJ, Heaton KW (1997). «Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time». Scand. J. Gastroenterol. 32 (9): 920–4. DOI:10.3109/00365529709011203. PMID 9299672</ref> | ||
| + | В первоначальном исследовании отмечается, что фекалии типа 1 и 2 были распространены у женского населения, в то время как типы стула 5-6 были распространены у мужчин; <br /> | ||
| + | Кроме того, у 80% испытуемых, которые страдали тенезмами (позывы к дефекации) наблюдался Тип стула 7. <br /> | ||
| + | Бристольская шкала весьма чувствительна к изменениям в кишечном транзитного времени, вызванным такими лекарствами, как антидиарейные лоперамид или сенны. | ||
== Типы стула == | == Типы стула == | ||
Тип кала зависит от времени его пребывания в прямой кишке и толстой кишке. | Тип кала зависит от времени его пребывания в прямой кишке и толстой кишке. | ||
| Строка 25: | Строка 30: | ||
== Интерпретация == | == Интерпретация == | ||
| − | + | Пациенты страдающие [[Синдром раздраженного кишечника|синдромом раздраженного кишечника]], как правило, страдают от спазмов в животе и [[Запор|запора]]. У некоторых пациентов, хронический [[запор]] перемежается краткими эпизодами [[Диарея|диареи]]; в то время как небольшое число пациентов с СРК имеет только [[понос]]. <br /> | |
| + | Исследования, проведенные среди пациентов с синдромом раздраженного кишечника, недержанием кала и желудочно-кишечные осложнения ВИЧ, использовали Бристольскую шкалу стула в качестве диагностического инструмента, который весьма прост в использовании. <br /> | ||
| + | В соответствии с последней редакцией критериев Рим III<ref>[http://www.romecriteria.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf Rome III Diagnostic Criteria for Functional Gastrointestinal Disorders]</ref>, определены следующие клинические проявления [[Синдром раздраженного кишечника|СРК]]: | ||
| + | |||
| + | 1. СРК с запором (IBS-C) - жесткий стул * ≥25% и мягкий или водянистый стул † <25% испражнений. ‡ | ||
| + | 2. СРК с диареей (IBS-D) - мягкий или водянистый стул † ≥25% и жесткий стул <25% испражнений. ‡ | ||
| + | 3. смешанный IBS (IBS - M) - жесткий стул * ≥ 25% и мягкий или водянистый стул † ≥25% испражнений. ‡ | ||
| + | 4. нетипичный IBS (IBS - U) - недостаточная ненормальность стула для IBS-C, D или M ‡ | ||
| + | * Бристольская шкала Тип 1-2 | ||
| + | † Бристольская шкала Тип 6-7 | ||
| + | ‡ При отсутствии использования антидиарейных или слабительных препаратов. | ||
| + | |||
== Ссылки == | == Ссылки == | ||
<references/> | <references/> | ||
[[Категория:Проктология]] | [[Категория:Проктология]] | ||
Версия 13:42, 23 июня 2015
Бристольская шкала формы кала или Бристольская шкала стула— качественная классификационная шкала оценки формы и консистенции человеческого стула. В Англии известна также как «Шкала Мейерса» (англ. Meyers Scale) .[1]
Разработана и предложена впервые в Англии К. Хитоном, доктором департамента медицины Бристольского Королевского лазарета и была предложена авторами в 1997 году в качестве инструмента для клинической оценки параметров стула.
Опубликована в том же году в Скандинавском Журнале Гастроэнтерологии.
Исследование проводилось в 1992 году на выборке населения, состоящей из 838 мужчин и 1059 женщин. Результаты показали неожиданную распространенность расстройств дефекации, связанных с формой и типом стула. [2]
В первоначальном исследовании отмечается, что фекалии типа 1 и 2 были распространены у женского населения, в то время как типы стула 5-6 были распространены у мужчин;
Кроме того, у 80% испытуемых, которые страдали тенезмами (позывы к дефекации) наблюдался Тип стула 7.
Бристольская шкала весьма чувствительна к изменениям в кишечном транзитного времени, вызванным такими лекарствами, как антидиарейные лоперамид или сенны.
Типы стула
Тип кала зависит от времени его пребывания в прямой кишке и толстой кишке. Согласно бристольской шкале различают семь типов кала:
| Тип стула | Описание | Примечания |
|---|---|---|
| Тип 1 | Отдельные жёсткие куски, похожие на орехи, пассаж по прямой кишке затруднён | |
| Тип 2 | Колбасовидный комковатый кал | Диаметр больше, чем у типа 3 |
| Тип 3 | Колбасовидный кал с поверхностью, покрытой трещинами | Диаметр меньше, чем у типа 2 |
| Тип 4 | Колбасовидный или змеевидный кал с мягкой и гладкой поверхностью | Идеальный стул |
| Тип 5 | Кал в форме мягких комочков с чёткими краями, легко проходящий через прямую кишку | |
| Тип 6 | Пористый, рыхлый, мягкий кал в форме пушистых комочков с рваными краями | |
| Тип 7 | Водянистый кал, без твёрдых кусочков; либо полностью жидкий |
Интерпретация
Пациенты страдающие синдромом раздраженного кишечника, как правило, страдают от спазмов в животе и запора. У некоторых пациентов, хронический запор перемежается краткими эпизодами диареи; в то время как небольшое число пациентов с СРК имеет только понос.
Исследования, проведенные среди пациентов с синдромом раздраженного кишечника, недержанием кала и желудочно-кишечные осложнения ВИЧ, использовали Бристольскую шкалу стула в качестве диагностического инструмента, который весьма прост в использовании.
В соответствии с последней редакцией критериев Рим III[3], определены следующие клинические проявления СРК:
1. СРК с запором (IBS-C) - жесткий стул * ≥25% и мягкий или водянистый стул † <25% испражнений. ‡ 2. СРК с диареей (IBS-D) - мягкий или водянистый стул † ≥25% и жесткий стул <25% испражнений. ‡ 3. смешанный IBS (IBS - M) - жесткий стул * ≥ 25% и мягкий или водянистый стул † ≥25% испражнений. ‡ 4. нетипичный IBS (IBS - U) - недостаточная ненормальность стула для IBS-C, D или M ‡
- Бристольская шкала Тип 1-2
† Бристольская шкала Тип 6-7 ‡ При отсутствии использования антидиарейных или слабительных препаратов.
Ссылки
- ↑ General Practice Notebook. GB, 2010
- ↑ Lewis SJ, Heaton KW (1997). «Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time». Scand. J. Gastroenterol. 32 (9): 920–4. DOI:10.3109/00365529709011203. PMID 9299672
- ↑ Rome III Diagnostic Criteria for Functional Gastrointestinal Disorders
