Контрацепция — различия между версиями

Материал из S Class Wiki
Перейти к: навигация, поиск
Строка 1: Строка 1:
−
{{Доработка}}
+
'''Контрацепция''' – это система мер для избегания нежелательной беременности. В качестве средств предохранения используют механические, химические и естественные способы. Параллельно с этим контрацептивы имеют ещё один эффект – это защита от [[ЗППП|ИППП]].
−
 
+
Все методы контрацепции разделены по уровню эффективности. Для этого разработан индекс надёжности, названный в честь американского биолога Перля Реймонда. В качестве основного критерия избран показатель количества незапланированных зачатий за 1 календарной год сотней женщин во время предохранения тем или иным методом контрацепции. Чем меньше цифра, тем надёжней выбранный метод. Максимальный индекс – это 80-85. Он наблюдается при незащищённом половом акте.
−
'''Контрацепция''' — предохранение от нежелательной беременности химическими, механическими или естественными способами. Другой эффект, которого позволяют достигнуть некоторые контрацептивы (в первую очередь, презерватив) — защита от [[ЗППП]].
+
== Методы контрацепции ==
−
Методы контрацепции разделяют по уровню эффективност, используя так называемый индекс Перля (индекс надёжности метода контрацепции, назван по имени американского биолога Реймонда Перля).
+
Насчитывают 5 способов контрацепции, к которым относят естественный, барьерный, гормональный, химический и самый радикальный – хирургический.
−
Индекс Перля исчисляется количеством незапланированных зачатий в течение одного года у 100 женщин при использовании того или иного метода контрацепции. Чем ниже индекс, там надёжнее метод. Максимальный индекс— 80-85 высчитывается при незащищенном половом акте.
+
=== Группа естественных методов контрацепции ===
−
== Естественные методы ==
+
Это самый «рискованные» методы, поскольку им характерен высокий индекс Перля, а также они совершенно бездейственны в качестве способа защиты от венерических заболеваний.
−
Естественные методы контрацепции являются одними из наименее безопасных и совершенно не защищают от венерических заболеваний, включая ВИЧ.
+
# Для цервикального метода контрацепции нужно отслеживать выделения из влагалища (индекс – 15).
−
 
+
# Температурный метод предполагает измерение базальной температуры (индекс – 1-3).
−
{| class="wikitable"
+
# Симтотермальный – это объединение с цервикальным (показатель - 0,3).
−
|-
+
# Отслеживание гормонального фона с использованием специальных тестов (индекс – 5-6).
−
! Метод контрацепции !! Сущность метода !! Индекс Перля
+
# Календарный метод контрацепции предполагает воздержание от секса в периоды предполагаемой овуляции (показатель Перля – 30-40).
−
|-
+
# Прерванный половой акт, суть которого заключается в извлечении пениса до семяизвержения (индекс – 18-27).
−
|Церквикальный метод  || отслеживание выделений из влагалища || 15
+
# Лактационная [[аменорея]] предполагает в качестве контрацептивного эффекта использовать период грудного вскармливания в первые 6 месяцев после рождения ребёнка (показатель – 2-3).
−
|-
+
=== Барьерные методы контрацепции ===
−
| Температурный метод || измерение базальной температуры || 1-3
+
В качестве барьерного метода контрацепции используются:
−
|-
+
# женский презерватив в виде латексной или полиуретановой трубки. Служит предохранением не только от беременности, но и от венерических заболеваний и даже ВИЧ (индекс Перля 5-25);
−
| Симптотермальный метод || объединенные церквикальный || 0,3
+
# мужской презерватив – это латексный чехол, одеваемый на половой член, внутри которого остаётся эякулят (показатель – 2-4);
−
|-
+
# диафрагмальное латексное кольцо для предотвращения попадания спермы в матку (индекс – 6-20);
−
| Измерение гормонального фона || гормональные тесты || 5-6
+
# маточный колпачок напоминает диафрагму. Эффективность улучшается в паре со спермицидами (показатель – 9-20).
−
|-
+
=== Гормональные контрацептивы ===
−
|Календарный метод || определение времени овуляции по календарю с воздержанием от секса в этот период || 30-40
+
Предохранение с использованеим гормональных препаратов является одним из самых надёжных: их индекс составляет 0,1-1,5. Но отсутствует защита от [[ЗППП]]. Есть 8 способов гормональной контрацепции:
−
|-
+
# мини-пили: группа препаратов на основе прогестина. Не препятствуют овуляции;
−
| Прерванный половой акт || извлечение полового члена до наступления [[Эякуляция|эякуляции]] || 18-27
+
# комбинированные: в основе препарата лежит комбинация прогестина и эстрогена. Препятствуют овуляции и не дают проникнуть внутрь сперматозоидам;
−
|-
+
# норплант – вживленный под кожу имплантат;
−
| Метод лактационной аменореи || использование онтрацептивного эффекта грудного вскармливания <br />в течение полугода с момента рождения ребёнка || 2-3
+
# инъекции – препараты прогестина, вводимые ежеквартально;
−
|}
+
# гормональный пластырь выделяет контрацептив в кровь через кожу;
−
== Барьерные методы ==
+
# гормональное кольцо с содержанием небольшого количества эстрогена и прогестагена;
−
{| class="wikitable"
+
# внутриматочная спираль с левоноргестрелом с длительным периодом действия;
−
|-
+
# посткоитальные препараты для контрацепции после незапланированного и незащищённого полового акта.
−
! Метод контрацепции !! Сущность метода !! Индекс Перля
+
=== Химические методы контрацепции ===
−
|-
+
К методам химической контрацепции относят аэрозоли, свечи и крема. Индекс Перля данной группы – 3-21.
−
| Женский презерватив || латексная либо полиуретановая трубка, вводимая во влагалище. <br />Предохраняет не только от нежелательной беременности, но и венерических заболеваний, включая ВИЧ || 5-25
+
=== Хирургическая контрацепция ===
−
|-
+
Перевязывание фаллопиевых труб у женщин и вазектомия у мужчин – это радикальные способы хирургической контрацепции.
−
| Презерватив || латексный чехол, одеваемый на половой член и предотвращающий попадание спермы во влагалище || 2-4
+
−
|-
+
−
| Диафрагма || латексное кольцо с диафрагмой, мехнически препятствующее проникновению спермы в матку || 6-20
+
−
|-
+
−
| Маточный колпачок || подобен диафрагме. Лучше работает в сочетании со спермицидами|| 9-20
+
−
|}
+
−
 
+
−
== Гормональные контрацептивы ==
+
−
Индекс Перля этих методов от 0,1 до 1,5, то есть данный вид контрацепции гарантирует максимальную защиту от нежелательной беременности. При этом, использование гормональных методов контрацепции не может предотвратить [[ЗППП]].
+
−
*Комбинированные — препараты на основе эстрогена и прогестина, противостоят созреванию яйцеклетки, изменяют оболочку матки и не дают сперматозоидам проникать внутрь.
+
−
*Мини-пили — препараты на основе прогестина, отличаются от комбинированных тем, что не препятствуют процессу овуляции.
+
−
*Инъекции — введение препаратов на основе прогестина раз в 3 месяца.
+
−
*Норплант — имплантанты, вживляются под кожу, самый надежный способ предохранения от нежелательной беременности на сегодняшний день.
+
−
*Гормональное кольцо — гибкое кольцов, включающее в себя прогестаген и эстроген в небольшом количестве.
+
−
*Гормональный пластырь — передает контрацептивы в кровь через кожу.
+
−
*[[Внутриматочная спираль]] — устанавливается врачом-гинекологом, содержит левоноргестрел.
+
−
*Посткоитальные препараты — принимаются после незащищенного полового акта, не могут использоваться на постоянной основе, поскольку оказывают серьезное воздействие на организм женщины. Наиболее известным является '''Постинор'''
+
−
Все гормональные препараты разрабатываются для женщин, мужских на данный момент не существует, несмотря на активную работу ученых.
+
−
Гормональные контрацептивы имеют ряд отрицательных особенностей:
+
−
*При длительном приеме способствуют развитию ряда заболеваний крови, сердца, также известно их связь с онкологическими болезнями;
+
−
*Требуется высокая дисциплинированность, поскольку пропущенная таблетка существенно повышает риск забеременеть;
+
−
*Большое количество побочных явлений (с ними приходится сталкиваться далеко не всем) — тошнота, прибавление веса, головная боль.
+
−
=== Не рекомендуется применять ===
+
−
*Перед хирургическим вмешательством;
+
−
*При анемии, мононуклеозе, перенесенном ранее раке молочной железы;
+
−
*В возрасте более 35 лет при регулярном курении 15 и менее сигарет в день;
+
−
*При мигрени, психических болезнях, отосклерозе, артериальной гипертензии, варикозе.
+
−
===Абсолютные противопоказания: ===
+
−
*Болезни сердца и сосудов;
+
−
*Тромбы (в том числе, проявлявшиеся ранее);
+
−
*Болезни печени;
+
−
*Порфирия;
+
−
*Онкология половых органов и молочной железы;
+
−
*Герпес, проявлявшийся во время беременности и при приеме стероидных препаратов;
+
−
*Ретинопатии при сахарном диабете;
+
−
*Лактация;
+
−
*Возраст более 35 лет при регулярном курении более 15 сигарет ежедневно;
+
−
*Серьезная гиперлипопротеинемия.
+
−
== Хирургические методы ==
+
−
*Вазектомия — стерилизация мужчины;
+
−
*Перевязывание труб — стерилизация женщины.
+
−
== Химические методы ==
+
−
Химические препараты не позволяют сперматозоидам проникать в матку.
+
−
*Крем, свечи, аэрозоли — вводятся во влагалище прямо перед половым актом или за 15 минут до него. Индекс Перля этих методов от 3 до 21;
+
−
*Медьсодержая [[внутриматочная спираль]] — медный имплантант, устанавливается гинекологом (индекс Перля - до 3)
+
  
 
{{Противопоказание}}
 
{{Противопоказание}}
 
[[Категория:Гинекология]]
 
[[Категория:Гинекология]]
 +
{{#seo:|title=методы и виды контрацепции|titlemode=append|keywords= Контрацепция |description=Контрацепция – это система мер для избегания нежелательной беременности. В качестве средств предохранения используют механические, химические и естественные способы. Параллельно с этим контрацептивы имеют ещё один эффект – это защита от ИППП}}

Версия 20:08, 9 августа 2015

Контрацепция – это система мер для избегания нежелательной беременности. В качестве средств предохранения используют механические, химические и естественные способы. Параллельно с этим контрацептивы имеют ещё один эффект – это защита от ИППП. Все методы контрацепции разделены по уровню эффективности. Для этого разработан индекс надёжности, названный в честь американского биолога Перля Реймонда. В качестве основного критерия избран показатель количества незапланированных зачатий за 1 календарной год сотней женщин во время предохранения тем или иным методом контрацепции. Чем меньше цифра, тем надёжней выбранный метод. Максимальный индекс – это 80-85. Он наблюдается при незащищённом половом акте.

Методы контрацепции

Насчитывают 5 способов контрацепции, к которым относят естественный, барьерный, гормональный, химический и самый радикальный – хирургический.

Группа естественных методов контрацепции

Это самый «рискованные» методы, поскольку им характерен высокий индекс Перля, а также они совершенно бездейственны в качестве способа защиты от венерических заболеваний.

  1. Для цервикального метода контрацепции нужно отслеживать выделения из влагалища (индекс – 15).
  2. Температурный метод предполагает измерение базальной температуры (индекс – 1-3).
  3. Симтотермальный – это объединение с цервикальным (показатель - 0,3).
  4. Отслеживание гормонального фона с использованием специальных тестов (индекс – 5-6).
  5. Календарный метод контрацепции предполагает воздержание от секса в периоды предполагаемой овуляции (показатель Перля – 30-40).
  6. Прерванный половой акт, суть которого заключается в извлечении пениса до семяизвержения (индекс – 18-27).
  7. Лактационная аменорея предполагает в качестве контрацептивного эффекта использовать период грудного вскармливания в первые 6 месяцев после рождения ребёнка (показатель – 2-3).

Барьерные методы контрацепции

В качестве барьерного метода контрацепции используются:

  1. женский презерватив в виде латексной или полиуретановой трубки. Служит предохранением не только от беременности, но и от венерических заболеваний и даже ВИЧ (индекс Перля 5-25);
  2. мужской презерватив – это латексный чехол, одеваемый на половой член, внутри которого остаётся эякулят (показатель – 2-4);
  3. диафрагмальное латексное кольцо для предотвращения попадания спермы в матку (индекс – 6-20);
  4. маточный колпачок напоминает диафрагму. Эффективность улучшается в паре со спермицидами (показатель – 9-20).

Гормональные контрацептивы

Предохранение с использованеим гормональных препаратов является одним из самых надёжных: их индекс составляет 0,1-1,5. Но отсутствует защита от ЗППП. Есть 8 способов гормональной контрацепции:

  1. мини-пили: группа препаратов на основе прогестина. Не препятствуют овуляции;
  2. комбинированные: в основе препарата лежит комбинация прогестина и эстрогена. Препятствуют овуляции и не дают проникнуть внутрь сперматозоидам;
  3. норплант – вживленный под кожу имплантат;
  4. инъекции – препараты прогестина, вводимые ежеквартально;
  5. гормональный пластырь выделяет контрацептив в кровь через кожу;
  6. гормональное кольцо с содержанием небольшого количества эстрогена и прогестагена;
  7. внутриматочная спираль с левоноргестрелом с длительным периодом действия;
  8. посткоитальные препараты для контрацепции после незапланированного и незащищённого полового акта.

Химические методы контрацепции

К методам химической контрацепции относят аэрозоли, свечи и крема. Индекс Перля данной группы – 3-21.

Хирургическая контрацепция

Перевязывание фаллопиевых труб у женщин и вазектомия у мужчин – это радикальные способы хирургической контрацепции.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Источник — «https://wiki.s-classclinic.com/index.php?title=Контрацепция&oldid=12065»