== Фармакологический эффект ==
Норплант воздействует на функцию гипофиза, которая стимулирует активность половых желез (гонадотропную функцию), что причиняет незначительное понижение концентрации в крови фоллитропина (т.е. гормона, который стимулирует развитие фолликулов в яичнике), а также лютеотропина (т.е. гормона, который стимулирует секрецию эстрогенов [[Яичники|яичниками]]).
Норплант причиняет модификации во внутреннем слое (эндометрии) матки, вследствие которых нарушается процесс внедрения (имплантации) яйцеклетки. Способствует повышению вязкости слизи цервикального канала, что создает препятствия на пути движения сперматозоидов. Препарат создает противозачаточный эффект спустя двадцать четыре часа после вживления под кожу шести его капсул.
Контрацептивная эффективность Норпланта – около одной беременности на сто пациенток в год. Поэтому Норплант считается одним из самых эффективных препаратов обратимой контрацепции длительного действия (от трех до пяти лет). Средство не защищает от ВИЧ-инфекции и венерических заболеваний.
== Показания и противопоказания ==
Норплант используют с целью обеспечения продолжительной гормональной контрацепции при невозможности применения внутриматочных контрацептивов, а также пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены. Также Норплант применяется при необходимости незамедлительной контрацепции после осуществления [[Аборт|аборта]].
Существуют следующие противопоказания к применению Норпланта:
* беременность;
== Способ применения ==
Шесть капсул Норпланта внедряют по кожу во внутренний участок плеча. Имплантация осуществляется по оригинальному методу хирургическим путем посредством троакара (специального хирургического инструмента) с применением местной анестезии. Троакар продвигается подкожно и устанавливает все шесть капсул в веерообразной форме, однократно, и на период не больше пяти лет. Спустя пять лет посредством прямого и изогнутого зажима «Москит» (специального медицинского инструмента) извлекают все шесть капсул через разрез протяженностью четыре миллиметра. <br />
Необходимым является врачебный контроль через три месяца после внедрения Норпланта, а потом - один раз в год. У лиц женского пола пациенток с избыточным весом противозачаточный эффект препарата менее выражен.
Показаниями для незамедлительной ликвидации капсул Норпланта являются:
В случае нарушений правил соблюдения стерильности и техники внедрения капсул Норпланта, могут развиться местные воспалительные реакции. При остром или тяжелом течении хронических болезней печени необходимым является осуществление контроля печеночных проб каждые два-три месяца. Если на фоне воздействия средства очередная менструация не наступила на протяжении шести недель с момента начала предыдущей менструации или же менструальноподобной реакции, следует однократно исключить явление беременности. В случае [[Аменорея|аменореи]] (отсутствия проявлений менструаций) повторная диагностика с целью исключения беременности не является необходимой.
Если Норплант применяется одновременно с некоторыми препаратами (дифенин, рифампицин, карбамазепин, барбитураты) его эффективность снижается.
Норплант имеет следующие побочные действия:
* разные [[Нарушения менструального цикла|патологии менструального цикла]] (возникают у тридцати процентов женщин в первые три месяца и у двадцати процентов – к окончанию первого года действия Норпланта);
* понижение [[либидо]], образование проходящих кист [[Яичники|яичников ]] (иногда);
* гирсутизм (т.е. избыточное оволосение);
* головная боль и депрессия;
