Гипоспадия — различия между версиями

Версия 23:45, 15 мая 2015

Гипоспадия — нарушение строения полового члена, вызванное анатомическими особенностями организма. При этом отверстие мочеиспускательного канала может находиться в различных местах, а сам пенис слишком тонкий, маленький, согнутым или даже сросшимся с мошонкой. В редких случаях проблема встречается у девочек — в этом случае отверстие мочеиспускательного канала располагается во влагалище.

Этиология

1. Хромосомные мутации;
2. Генетические мутации;
3. Гормональные нарушения.

Проблема чаще всего формируется на 7-15 неделе развития и связана с воздействием ряда внешних факторов на процесс развития уретры, из-за чего нарушается процесс построения наружных половых органов.

Формы

• Головчатая — отверстие мочеиспускательного канала размещается на головке, но не на положенном месте. Наиболее распространенный тип патологии, чаще всего расположение отверстия — возле венечной борозды.
• Стволовая — отверстие мочеиспускательного канала расположилось в нижней плоскости пениса. Степень искривления варьируется в зависимости от удаленности от нормального местоположения. Патология может быть сопряжена с сужением отверстия.
• Мошоночная — отверстие располагается на мошонке.
• Промежностная — отверстия находится в промежности.

Последние два вида патологии сопряжены с небольшими размерами полового члена и его сильным искривлением. В этих случаях отверстие может быть расширено, а крайняя плоть — защемленной. В отдельных случаях проблема затрудняет определение пола ребенка.

Лечение

При головчатой форме лечение в большинстве случаев не требуется. Оперативное вмешательство необходимо в случае существенного искривления пениса, а кроме того, в ситуации, когда отверстие мочеиспускательного канала значительно сужено. Обычно хирургическое вмешательство проводится в детском возрасте (от года до двух), причем эта операция считается одной из наиболее сложных в урологии. Эффективность высокая — в итоге создается половой орган, полностью повторяющий нормальную анатомию. Формирование мочеиспускательного канала происходит с использованием кожи мошонки либо полового члена.

Осложнения

• Затруднения при мочеиспускании;
• Невозможность полового акта;
• Бесплодие.

При головчатой форме патологии оперативное вмешательство необязательно. Исключением являются случаи появления стеноза или сильного наклона головки полового члена. Хирургическое вмешательство не вызывает проблем в будущем, но во время переходного возраста необходимо повторное посещение уролога для осмотра.