Урология

Урология — область медицины, занимающаяся изучением патогенеза, этиологии и диагностики заболеваний надпочечников, мочевой системы, мужской половой системы, а также других проблем забрюшинного пространства. Также урология занимается поиском методов профилактики и хирургического лечения заболеваний и патологий, связанных с вышеупомянутыми частями организма. Данная дисциплина относится к хирургическим и этим в корне отличается от нефрологии.

История урологии

Установка катетера в средние века (1510 год)
By Heinrich Kullmaurer and Albrecht Meher

Существование урологии известно примерно с IV века до нашей эры. Так, «Канон врачебной науки» Авиценны содержит информацию о камнесеках, врачах, которые занимались удалением камней из мочевого пузыря. Там также содержится информация о способе катетеризации. Но несмотря на то, что урология зародилась задолго до наших дней, в качестве отдельной дисциплины она была выделена лишь Франциско Диасом. В 1588 году в Испании была издана его книга, которая содержала подробную информацию о вопросах возникновения, лечения, протекания и диагностики урологических болезней. Помимо того, в данном труде содержится информация о урологических инструментах и проведении операций. Естественно, на территории современной России урологическая помощь также пользовалась спросом. Историки сообщают о некоем И. П. Венидиктове, жившем в 18 веке. Он был выдающимся камнесеком, проведшим больше 3000 операций за время своей врачебной практики, при этом смертность в послеоперационный период составляла всего порядка 4%.
А уже в тридцатые годы XIX века в Париже было открыто урологическое отделение, главой которого стал J. Civiale. В том же, 1830 году, в России была выполнена первая цистолитрипсия, а семью годами ранее — эпицистолитотомия. В развитии отечественной урологии принимали участие такие видные медики, как А. М. Шумлянский, И. В. Буяльский, Ф. И. Иноземцев и Н. И. Пирогов. Х. Цубером была написана первая в России диссертация по данной тематике, которая носила название «О болезнях мочевого пузыря». XIX век был очень удачным для развития медицины в целом и урологии в частности. Так, М. Нитце в 1877 году создал цистоскоп, а через некоторое время предложил ряд усовершенствованных моделей. Кроме того, в 1894 году вышел его цистофотографический атлас, а за год до этого была сделана первая фотография при помощи цистоскопа. Крайне важный вклад в науку внес кубинский медик И. Альбарран, добавивший к цистоскопу такой элемент, как подъемник Альбаррана, благодаря которому стало возможным катетеризировать мочеточники. Наконец, в Париже в 1907 году была основана Международная ассоциация урологов для обмена опытом. Год спустя во Франции прошел первый тематический конгресс, где присутствовали врачи из разных стран. Вплоть до 1904 года в России урология не была отдельной наукой. В 1923 году было вынесено постановление открыть кафедры во всех крупных медицинских институтах. Тогда же увидел свет первый номер журнала «Урология». Еще через год была открыта клиника урологии на базе Первой Городской клинической больницы им. Н. И. Пирогова.
Почти через 20 лет после первой международной конференции, в 1926 году, прошел Всероссийский съезд урологов. Начиная с 1929 года на территории страны начала использоваться экскреторная урография, в пятидесятые — трансфеморальная почечная ангиография и гемодиализ, а в середине шестидесятых начала проводиться пересадка почек.

Разделы урологии

Андрология

Занимается изучением мужских половых органов и их развития, решает связанные с этим проблемы. В сферу интересов данного раздела входят воспалительные процессы, опухоли и такие врожденные проблемы, как фимоз. В последние годы врачи уделяют особое внимание вопросам сексуальных дисфункций: эректильной дисфункции, простатита, раннего семяизвержения, а так же мужского бесплодия.

Гериатрическая урология

Занимается лечением заболеваний мочеполовой системы у пожилых людей. Возрастные изменения имеют определенный характер, они влекут за собой ухудшение отдельных функций организма. Как следствие, защита падает, и мочеполовая система пациента становится более подверженной инфекционным болезням. Также распространенной проблемой является недержание мочи у женщин, связанное с мышцами малого таза. Важно отметить, что для пациентов в старшем возрасте операции становятся опасны.

Детская урология

Занимается лечением пороков развития и болезней мочеполовой системы у несовершеннолетних, таких как гипоспадия,крипторхизм, анорхия и другие.

Уриногинекология

Занимается изучением связанных между собой гинекологических и урологических заболеваний. К таковым относятся дисбиоз влагалища, женский уретрит, цистит.

Онкоурология

Занимается изучением, диагностикой, профилактикой и лечением злокачественных опухолей органов мочеполовой системы. К данному разделу относится лечение опухолей яичек, полового члена, рака простаты, мочевого пузыря и почки.