Астенозооспермия

Астенозооспермия – снижение числа подвижных сперматозоидов в эякуляте, а также низкая подвижность спермиев. Вероятность наступления беременности при таком заболевании зависит от его выраженности. Однако даже если количество подвижных сперматозоидов единичное, и больной страдает от астенозооспермии 3 степени, шанс зачатия ребенка естественным путем все равно сохраняется. Данное заболевание наблюдается примерно у 40% людей с диагнозом «бесплодие».

Степени

• Незначительная – число подвижных спермиев меньше 50%;
• Умеренная – число подвижных спермиев колеблется от 30 до 40%;
• Число подвижных спермиев находится на уровне 30% или ниже.

Этиология

• Генетические нарушения митохондрий или строения жгутика, то есть нарушенная морфология – наиболее распространенная причина данной патологии;
• Склеивание спермиев;
• Бактерии в сперме, что приводит к изменениям в составе спермы (в частности, снижению уровня фруктозы), а также снижению их подвижности;
• Закисление (в норме сперма обладает щелочной средой);
• Употребление табака и алкоголя, а также иные виды токсического воздействия;
• Чрезмерная вязкость спермы;
• Постоянное воздействие низких или высоких температур (в частности, в сауне или бане);
• Воздержание на протяжении длительного периода;
• Антиспермальный иммунитет.

Диагностика

Для постановки данного диагноза требуется сдать сперму для проведения спермограммы. В норме у пациента будет не менее 20 миллионов спермиев в 2 мл жидкости, причем не менее половины из них обладают достаточной подвижность. Дополнительно назначается УЗИ и общие анализы для исключения инфекционных заболеваний репродуктивной системы.
Заболевание часто сочетается с тератозооспермией, при которой в сперме содержится большое количество патологических спермиев. При наличии таковых, от естественного зачатия требуется отказаться, поскольку патологии могут привести к нарушениям развития у плода.
Также астенозооспермия иногда сочетается с пиоспермией (повышенное число лейкоцитов), что указывает на воспалительные процессы. При ее наличии требуется устранение первопричины, то есть лечение инфекции.

Лечение

Астенозооспермия поддается лечению в большинстве случаев – может потребоваться отказ от вредных привычек, смена образа жизни, медикаментозное воздействие. Специалисты назначают антибактериальные средства для устранения возбудителя ЗППП (если обнаруживается), иммуномодуляторы, витамины и минералы.
При варикоцеле показано хирургическое вмешательство.
Если ни один из способов не приводит к излечению пациента и зачатию ребенка, показано ЭКО или ИКСИ, также возможна искусственная инсеминация.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!