Сальпингит

Сальпингит — инфекционное воспаление фаллопиевых труб. Если в процесс вовлечены и яичники, носит название «аднексит».

Этиология

Причины появления специфического и неспецифического сальпингита различны. Первый может быть вызван стафилококком, энетерококком, стрептококком, бактероидами, смешанной флорой, грибками Кандида, протеем, пептококками, кишечной палочкой, пептострептококками, бактероидами. Обычно при этом поражена одна маточная труба. Косвенные причины, способствующие развитию болезни:

• Аборт;
• Родовая травма;
• Установка и удаление ВМС;
• Ослабленный соматический статус.

Специфический тип заболевания вызывают трихомонады, гонококки и хламидии, поэтому болезнь чаще всего возникает при незащищенном половом акте (ЗППП). Этот вид заболевания распространяется в большинстве случаев на обе фаллопиевы трубы.

Патогенез

Чаще всего сальпингит объединяется с воспалением яичником, отдельно встречается редко. Также он может сочетаться с эндометритом и эндоцервицитом. Сначала воспаление охватывает слизистую фаллопиевой трубы, что приводит к различным расстройствам (отеки, гиперемия и др.), затем может перейти на мышечный слой. В дальнейшем инфекция может перекинуться в брюшную полость.

Симптоматика

В большинстве случаев симптомы начинают проявляться после окончания менструального кровотечения.

• Боль в нижней части живота, отдающаяся в прямую кишку и крестец;
• Озноб;
• Повышенная температура;
• Тошнота и рвота, газообразование;
• Интоксикация;
• Функциональные нарушения;
• Невротические нарушения;
• Гнойные выделения из влагалища и мочеиспускательного канала;
• Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, выделение небольшого количества мочи;
• Диарея;
• Болезненность при половом акте.

Подострый сальпингит протекает более мягко, хроническая форма заболевания заметна мало. Во время стрессовых ситуаций, переохлаждения и проявления различных заболеваний возможны обострения болезни. Характер течения болезни может различаться в зависимости от того, каким вирусом она вызвана.

Диагностика

При постановке диагноза врачи основываются на данных инструментальных, физикальных и лабораторных обследований. Острый сальпингит делает гинекологический осмотр болезненным. В процессе лабораторных исследований (микробиологический анализ) выявляется возбудитель болезни, что позволяет назначить правильное лечение. Также для обследования больных сальпингитом применяется УЗИ, которое позволяет обнаружить наличие спаек, опухолевидные изменения, утолщение маточных труб.

Лечение

При лечении острой формы сальпингита и хронической в стадии обострения показано пребывание больной в стационаре. Необходима специальная диета, покой, а также наложение холода на область гипогастрия. Противомикробные препараты назначаются в зависимости от возбудителя. Назначается курс лекарств на 10-14 дней, вкупе с ним могут быть назначены противогрибковые медикаменты, препараты на базе нитрофуранов, НПВС, аутогемо- и инфузионная терапия. Дополнительно подбираются витамины. При хронической форме сальпингита применяются различные виды физиотерапии. Иглорефлексотерапия позволяет снизить болевые ощущения. В случае обнаружения опухоли показано хирургическое вмешательство, иногда включающее в себя удаление придатков.

Последствия

• Бесплодие (при хроническом сальпингите);
• Внематочная беременность;
• Боли в области таза.

Профилактика

• Барьерная контрацепция (применение презервативов);
• Щадящие гинекологические осмотры, операции и аборты;
• Своевременное лечение ЗППП и иных болезней мочеполовой системы;
• Соблюдение интимной гигиены.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!