Цистоскопия
Цистоскопия — методика инвазивного обследования уретры и мочевого пузыря. Суть диагностики состоит во введении цистоскопа в мочевой пузырь через уретру. Моча выводится и мочевой пузырь наполняют фурациллином. Затем осуществляется осмотр слизистой поверхности, при необходимости можно осуществить взятие материала для биопсии.
Показания
При помощи цистоскопии можно выявить целый ряд заболеваний:
- Воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит);
- Камни мочевого пузыря;
- Травмы и их последствия;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли;
- Источник появления мочи в крови (например, рак, папилломы, цистит).
Также применение цистоскопа позволяет произвести множество операций:
- Удаление опухолей и папиллом;
- Электрокоагуляцию язвы;
- Иссечение устья мочеточника (необходимо для устранения уретроцеле);
- Введение препаратов с инъекциями;
- При стриктуре мочеточника — бужирование;
- Дробление и устранение камней;
- Резекцию раковых опухолей предстательной железы и аденомы.
Технология
Цистоскопия, как достаточно болезненная процедура, осуществляется под спинальной, местной или общей анестезией в зависимости от реакции пациента. Если назначен общий наркоз, за 8 часов до операции больной не должен принимать пищу.
В большинстве случаев показана именно местная анестезия, общая — в случае, если пациент резко обеспокоен процедурой цистоскопии.
Больной должен лечь на спину. Перед введением аппарата, его обрабатывают стерильным глицерином. После откачивания жидкости, мочевой пузырь наполняют физраствором (примерно 1 стакан). Очень часто цистоскопия проводится одновременно с хромоцистоскопией, когда в вену вводится красящее вещество. При выходе мочи врач может проконтролировать уровень интенсивности струи и оттенок.
Сама процедура занимает 45 и более минут. Обследование мочевого пузыря — не более 10 минут. Сразу по завершении больной может отправиться домой и вернуться к своим обычным делам. Исключение составляет общий наркоз, после которого пациент некоторое время находится под наблюдением врача.
Противопоказания
- Кровотечение;
- Воспалительные процессы в простате, яичках, уретре и ее слизистой оболочки;
- Травма стенки уретры (может быть вызвана предыдущим введением аппарата при ее суженности);
- Уретральная лихорадка.
Осложнения
Квалифицированный специалист способен провести цистоскопию без последствий. Однако стоит отметить наиболее серьезное осложнение — появление ложного хода уретры вследствие травмы. Данное осложнение требует хирургической коррекции.
Ссылки
| Методы диагностики в урологии | ||
|---|---|---|
| Аппаратные методы | Биотезиометрия • Допплерография • ТРУЗИ • Ультразвуковая диагностика • Уретрография • Уретроскопия • Урофлоуметрия • Цистоскопия | |
| Лабораторные методы | MAR-тест • NASBA тест • Дот-гибридизация • Иммуноферментный анализ • Иммунофлуоресцентный анализ • ПЦР-диагностика • Спермограмма | |
|
