Фимоз
Фимоз – заболевание, для которого характерно сужение выходного отверстия крайней плоти полового члена.При этом данная патология затрудняет открытие головки пениса. Для России средний показатель открытия головки находится в промежутке между 14 и 16 годами. В норме фимоз исчезает с наступлением пубертатного периода. В это время растягивается крайняя плоть и делается под воздействием мужских гормонов более эластичной. Иногда бывают осложнения с искривлением пениса в эрективном состоянии, болезненными эрекциями или незначительными надрывами кожных покровов в области крайне плоти при онанизме. Это всё провоцирует ухудшение состояния.
Этиология фимоза
Фимоз наступает по трём причинам:
- генетическая предрасположенность;
- травмы;
- инфекционные воспаления крайней плоти с последующими изменениями (развитие баланита).
Клиника фимоза
Разделяют 4 степени фимоза:
- открытие головки во время эрекции проблематично;
- открытие головки во время эрекции невозможно и в спокойном состоянии проблематично;
- невозможно открытие головки ни при эрекции, ни в спокойном состоянии;
- головка члена абсолютно закрыта, что вызывает затруднённое мочеиспускание.
В отдельной категории выделяют относительный фимоз, при котором патология малозаметна и только во время эрекции.
Осложнения фимоза
Множество пациентов, страдающих от фимоза, сталкиваются с такой проблемой, как скапливание смегмы под крайней плотью. Крайняя форма фимоза (4 степень) приводит к нарушениям в мочеиспускании. Нередко встречается и парафимоз – это ущемление головки при половом акте или мастурбации. В результате этого появляется отёк, что является в некоторых случаях показанием к хирургическому обрезанию. Фимоз часто влечёт за собой различные воспалительные процессы, для которых характерны покраснение, зуд и боль. Осложнения фимоза на 2х предпоследних стадиях – это сращивание крайней плоти и головки.
Лечение фимоза
- При немедикаментозном лечении крайнюю плоть растягивают вручную ежедневно по 5-10 минут.
- При медикаментозной терапии кортикостероидный препарат наносят на крайнюю плоть и головку члена, в результате чего эластичность кожицы увеличивается.
- Способ хирургического лечения зависит от характера заболевания: разъединение спаек препунциального мешка у детей, зигзагообразный надрез с последующим сшиванием плоти для увеличения отверстия. При возникновении рубцов на крайней плоти выполняют обрезание.
|