Ксеомин — различия между версиями

Материал из S Class Wiki
Перейти к: навигация, поиск
(Побочные действия)
Строка 1: Строка 1:
 
[[Файл:Xeomin.jpg|thumb|300px|Упаковка препарата Ксеомин]]
 
[[Файл:Xeomin.jpg|thumb|300px|Упаковка препарата Ксеомин]]
'''Ксеомин (Xeomin)''', ботулиновый токсин типа А. <br />
+
'''Ксеомин (Xeomin) является ботулиновым токсином типа А. 
Применяется в ботулинотерапии, права принадлежат MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA, производится IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU GmbH.)''' является ботулиновым токсином типа А. 
Применяется в [[Ботулинотерапия|ботулинотерапии]], права принадлежат MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA, производится IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU GmbH.  
Используется для [[ботулинотерапия |ботулинотерапии]] наряду с [[Ботокс]]ом, [[Диспорт]]ом и [[Лантокс]]ом <br>
+
== Состав и упаковка ==
Владелец регистрационного удостоверения: MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA. Произведено IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU GmbH.
+
Лиофилизат, предназначен для изготовления раствора для внутримышечных инъекций, белый. Во флаконе 100 ЕД.
== Форма выпуска, состав и упаковка ==
+
Содержит сывороточный альбумин человека и сахарозу.
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения белого цвета. <br />
+
1 флакон ботулинического токсина типа A 100 ЕД <br />
+
Вспомогательные вещества: сахароза, сывороточный альбумин человека.
+
 
== Фармакологическое действие ==
 
== Фармакологическое действие ==
Миорелаксант - ингибитор высвобождения ацетилхолина. Ксеомин действует селективно на периферические холинергические нервные окончания, блокируя выделение ацетилхолина. Внедрение препарата в нервные окончания происходит в три этапа:  
+
Миорелаксант - является ингибитором высвобождения ацетилхолина. Ксеомин оказывает выборочное воздействие на холинергические нервные окончания, не давая выделяться ацетилхолину. Вводится так:
* связывание молекулы с внешними компонентами мембраны;
+
* Молекула и внешние части мембраны связываются;
* внедрение токсина путем эндоцитоза и перенос эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль;  
+
* Токсинвводится при помощи эндоцитоза и переноса эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль;
* селективное расщепление SNAP-25 (мембранный белок, важный протеиновый компонент механизма, контролирующего мембранное движение экзовезикул), прекращая, таким образом, выделение ацетилхолина.
+
* Происходит выборочное расщепление SNAP-25, а ацетилхолина больше не выделяется.
Конечным эффектом является расслабление инъецированной мышцы. <br />
+
Мышца расслабляется. Препарат действует следующие 4-7 дней, эффект сохраняется обычно 3 или 4 месяца, но все зависит от пациента.
Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4-7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.
+
 
== Фармакокинетика ==
 
== Фармакокинетика ==
Аналогична препаратам  [[Ботокс]] и [[Диспорт]].
+
Такая же, как у [[Диспорт|Диспорта]] и [[Ботокс|Ботокса]].
 
== Дозировка ==
 
== Дозировка ==
Препарат могут вводить только врачи, обладающие специальной подготовкой, а также опытом обращения с ботулиническим токсином. Дозировку и количество мест инъекций в мышцу врач устанавливает для каждого пациента индивидуально.
+
Применять данный препарат может только специалист, прошедший особую подготовку и имеющий опыт работы с ботулином. В каждом случае дозировка сугубо индивидуальная.
 
== Разведение препарата ==
 
== Разведение препарата ==
При разведении препарата запрещено удалять пробку для открытия флакона. <br />
+
Пробку не убирать для открытия, если препарат разводят. Крышку из пластика удалить, до разведения продезинфицировать центр пробки. Проколоть иглой и ввести 0.9% раствор натрия хлорида, стерильный. Провернуть флакон, чтобы размешать. Раствор не имеет цвета, прозрачный. Если непрозрачный, с хлопьями, не применяется.  <br />
С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом.
+
Дозировки уникальны и не могут применяться при пересчете единиц других препаратов. В состав не входят антимикробные агенты, поэтому применяется после вскрытия сразу, при необходимости можно хранить в холодильнике до суток, соблюдая температуру от 2 до 8 градусов.
Раствор для инъекции готовят, прокалывая пробку стерильной иглой и вводя во флакон стерильный 0.9% раствор натрия хлорида. Осторожно поворачивают флакон, перемешивая лиофилизат с растворителем до полного растворения. После растворения образуется прозрачный, бесцветный раствор. <br />
+
Препарат не используют, если после растворения полученный раствор является непрозрачным или содержит видимые хлопья и частицы.  <br />
+
Дозировки, рекомендуемые для '''Ксеомина''', не могут быть использованы для пересчета при использовании других препаратов, содержащих ботулинический токсин.
+
Поскольку препарат не содержит антимикробных агентов, рекомендуется использовать его сразу после растворения. В случае необходимости растворенный препарат можно хранить в оригинальном флаконе до 24 ч в холодильнике при температуре от до 8°С при условии, что растворение было проведено в асептических условиях.
+
 
== Передозировка ==
 
== Передозировка ==
При применении '''Ксеомина''' в высоких дозах может развиться выраженный мышечный паралича в местах, удаленных от мест инъекций (общая слабость, птоз, диплопия, затрудненная речь и глотание, а также паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к развитию аспирационной пневмонии).
+
Наблюдается мышечный паралич с затрудненным глотанием и речью, аспирационная пневмония как следствие паралича дыхательной мускулатуры, птоз, слабость, диплопия. При этом поражены мышцы в отдалении от места введения препарата.
 
== Лекарственное взаимодействие ==
 
== Лекарственное взаимодействие ==
* Одновременное применение с аминогликозидами или спектиномицином не рекомендуется;
+
* Не применять с спектиномицином и аминогликозидами;
* Миорелаксанты периферического действия следует применять с осторожностью;
+
* Миорелаксант периферического воздействия использовать аккуратно;
* Эффект препарата может быть снижен при одновременном действии производных 4-аминохинолина.
+
* Если влияют производные 4-аминохинолина, эффект может уменьшаться.
 
== Беременность и лактация ==
 
== Беременность и лактация ==
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
+
Запрещен к использованию беременными и кормящими.
 
== Побочные действия ==
 
== Побочные действия ==
Представленные сведения основываются на данных о действии других комплексных препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А ([[Диспорт]], [[Ботокс]]). Сведения о тяжелых побочных реакциях, которые могут быть связаны с поражением сердечно-сосудистой системы (такими, как аритмия и инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом), крайне незначительны. Были ли эти летальные исходы вызваны инъекциями ботулинического токсина типа А, либо сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, точно не установлено. Сообщается об одном случае анафилактического шока после введения комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А.
+
Данная информация основывается на сведениях, касающихся применения других препаратов, в состав которых входит тот же ботулиновый токсин. Возможно поражение сердца и сосудов, однако крайне редко, достоверно неизвестно, вызывало их введение данного препарата или что-то другое. Известен единственный случай анафилактического шока у пациента. Может присутствовать зуд, аллергия, экссудативная многоформная эритема, крапивница, однако информации о точной связи с применением препарата нет. Наблюдается колебание элоектрофизиологическог фона в мышцах, находящихся вдалеке от места введения.
Отмечаются такие побочные эффекты, как экссудативная многоформная эритема, крапивница, псориазоподобные высыпания, зуд и аллергические реакции, однако их обусловленность действием комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А не подтверждена. Иногда после инъекции ботулинического токсина типа А отмечались колебания электрофизиологического фона в некоторых отдаленных мышцах; этот побочный эффект не связан ни с мышечной слабостью, ни с другими электрофизиологическими аномалиями.
+
 
+
 
== Условия и сроки хранения ==
 
== Условия и сроки хранения ==
Препарат следует хранить и транспортировать в недоступном для детей месте, при комнатной температуре (не выше 25°С). Срок годности - 3 года.
+
Хранить и перевозить вдалеке от детей, температура комнатная, до 25 градусов. Срок хранения составляет 3 года.
 +
 
 
== Показания ==
 
== Показания ==
*блефароспазм;
+
* Ротационная спастическая кривошея;
*идиопатическая цервикальная дистония (спастическая кривошея), преимущественно ротационной формы.
+
* Блефароспазм.
 
== Противопоказания ==
 
== Противопоказания ==
*нарушения нервно-мышечной передачи (myastenia gravis, синдром Ламберта-Итона);
+
* Высокая температура;
*повышенная температура;
+
* Острые заболевания;
*острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
+
* Беременность и кормление ребенка;
*беременность;
+
* Возраст до 18 лет;
*период лактации (грудного вскармливания);
+
* Индивидуальная непереносимость;
*возраст до 18 лет;
+
* Патологии нервно-мышечной передачи.
*повышенная чувствительность к компонентам препарата.
+
При неврологических болезнях, боковом амиотрофическом склерозе и иных болезнях, связанных с патологиями нервно-мышечной передачи – применять с осторожностью.
С осторожностью назначают препарат при боковом амиотрофическом склерозе, при неврологических заболеваниях в результате дегенерации двигательных нейронов и других заболеваниях с нарушениями нервно-мышечной передачи.
+
 
== Особые указания ==
 
== Особые указания ==
Сразу после проведения инъекции оставшийся раствор во флаконе или в шприце следует инактивировать раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH). Вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть автоклавированы или инактивированы в течение не менее 18 ч раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH). Пролитый препарат должен быть вытерт адсорбирующей салфеткой, смоченной в растворе натрия гидроксида.
+
После введения инъекции дезактивировать при помощи 0.1 N NaOH, все вспомогательные препараты в течение 18 часов с его помощью также инактивировать или автоклавировать. Если препарат пролился, удалить салфеткой в том же растворе.
 
== Условия отпуска из аптек ==
 
== Условия отпуска из аптек ==
Препарат отпускается только специализированным медицинским учреждениям.
+
В аптечные сети не поставляется, продается только специализированным клиникам.
 +
 
 
{{Контурная Пластика}}
 
{{Контурная Пластика}}
 
{{Противопоказание}}
 
{{Противопоказание}}
 
[[Категория:Косметология]][[Категория:Инъекционная терапия]]
 
[[Категория:Косметология]][[Категория:Инъекционная терапия]]
 +
{{#seo:|title= Xeomin, препарат для ботулинотерапии|titlemode=append|keywords=Ксеомин, Xeomin|description=Ксеомин (Xeomin) является ботулиновым токсином типа А. 
Применяется в ботулинотерапии, права принадлежат MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA, производится IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU GmbH.}}

Версия 23:45, 22 июля 2015

Файл:Xeomin.jpg
Упаковка препарата Ксеомин

Ксеомин (Xeomin) является ботулиновым токсином типа А. 
Применяется в ботулинотерапии, права принадлежат MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA, производится IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU GmbH.) является ботулиновым токсином типа А. 
Применяется в ботулинотерапии, права принадлежат MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA, производится IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU GmbH.

Состав и упаковка

Лиофилизат, предназначен для изготовления раствора для внутримышечных инъекций, белый. Во флаконе 100 ЕД. Содержит сывороточный альбумин человека и сахарозу.

Фармакологическое действие

Миорелаксант - является ингибитором высвобождения ацетилхолина. Ксеомин оказывает выборочное воздействие на холинергические нервные окончания, не давая выделяться ацетилхолину. Вводится так:

  • Молекула и внешние части мембраны связываются;
  • Токсинвводится при помощи эндоцитоза и переноса эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль;
  • Происходит выборочное расщепление SNAP-25, а ацетилхолина больше не выделяется.

Мышца расслабляется. Препарат действует следующие 4-7 дней, эффект сохраняется обычно 3 или 4 месяца, но все зависит от пациента.

Фармакокинетика

Такая же, как у Диспорта и Ботокса.

Дозировка

Применять данный препарат может только специалист, прошедший особую подготовку и имеющий опыт работы с ботулином. В каждом случае дозировка сугубо индивидуальная.

Разведение препарата

Пробку не убирать для открытия, если препарат разводят. Крышку из пластика удалить, до разведения продезинфицировать центр пробки. Проколоть иглой и ввести 0.9% раствор натрия хлорида, стерильный. Провернуть флакон, чтобы размешать. Раствор не имеет цвета, прозрачный. Если непрозрачный, с хлопьями, не применяется.
Дозировки уникальны и не могут применяться при пересчете единиц других препаратов. В состав не входят антимикробные агенты, поэтому применяется после вскрытия сразу, при необходимости можно хранить в холодильнике до суток, соблюдая температуру от 2 до 8 градусов.

Передозировка

Наблюдается мышечный паралич с затрудненным глотанием и речью, аспирационная пневмония как следствие паралича дыхательной мускулатуры, птоз, слабость, диплопия. При этом поражены мышцы в отдалении от места введения препарата.

Лекарственное взаимодействие

  • Не применять с спектиномицином и аминогликозидами;
  • Миорелаксант периферического воздействия использовать аккуратно;
  • Если влияют производные 4-аминохинолина, эффект может уменьшаться.

Беременность и лактация

Запрещен к использованию беременными и кормящими.

Побочные действия

Данная информация основывается на сведениях, касающихся применения других препаратов, в состав которых входит тот же ботулиновый токсин. Возможно поражение сердца и сосудов, однако крайне редко, достоверно неизвестно, вызывало их введение данного препарата или что-то другое. Известен единственный случай анафилактического шока у пациента. Может присутствовать зуд, аллергия, экссудативная многоформная эритема, крапивница, однако информации о точной связи с применением препарата нет. Наблюдается колебание элоектрофизиологическог фона в мышцах, находящихся вдалеке от места введения.

Условия и сроки хранения

Хранить и перевозить вдалеке от детей, температура комнатная, до 25 градусов. Срок хранения составляет 3 года.

Показания

  • Ротационная спастическая кривошея;
  • Блефароспазм.

Противопоказания

  • Высокая температура;
  • Острые заболевания;
  • Беременность и кормление ребенка;
  • Возраст до 18 лет;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Патологии нервно-мышечной передачи.

При неврологических болезнях, боковом амиотрофическом склерозе и иных болезнях, связанных с патологиями нервно-мышечной передачи – применять с осторожностью.

Особые указания

После введения инъекции дезактивировать при помощи 0.1 N NaOH, все вспомогательные препараты в течение 18 часов с его помощью также инактивировать или автоклавировать. Если препарат пролился, удалить салфеткой в том же растворе.

Условия отпуска из аптек

В аптечные сети не поставляется, продается только специализированным клиникам.

Виды, препараты и методики в контурной пластике
Разновидности Контурная пластика векКонтурная пластика губКонтурная пластика лбаКонтурная пластика носаКонтурная пластика носогубных складокКонтурная пластика скул
Препараты Bellcontour® GviscBeloteroDermahealEllanseFilorgaGlytoneMeso-Wharton P199Meso-Xanthin F199PluryalPrincessRadiesseSurgidermTeosyalZfill
Артекол‏‎лБотоксГиалуальДиспортКоллост ГельКсеоминЛантоксРелатоксРестилайнСкульптра СтилажЮвидермЭволанс‏‎
Терминология МезотерапияПлазмолифтингТехники подкожного введения препаратов
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!