Эмла — различия между версиями

Версия 19:02, 22 сентября 2015

Эмла - анестетик, предназначенный для поверхностной анестезии.

Показания

Для поверхностной анестезии:

• покрова кожи (во время пункций и вмешательств хирургическим путем);
• трофических язв ног (во время хирургических вмешательств);
• слизистой оболочки половых органов (во время проведения болезненных манипуляций);
• слизистых оболочек среды влагалища (перед инвазивными обследованиями различного типа, например, кальпоскопия, аноскопия, ректороманоскопия).

Противопоказания

• дети, которые родились ранее положенного срока (менее 37 недель);
• если есть повышенная чувствительность к анестетикам или иному компоненту средства;
• метгемоглобинемия.

Фармакологическое действие

В состав Эмла входят такие компоненты, как лидокаин и прилокаин. Благодаря этим элементам, которые являются анестетиками амидного типа, и действует препарат. Лидокаин и прилокаин внедряются в некоторые слои эпидермиса и дермы, таким образом, вызывается анестезия кожи. Дозировка препарата подбирается под необходимый уровень анестезии, чем больше дозировка, тем сильнее эффект анестезии. После того, как крем был нанесен на кожу на 1-2 часа, анестезия будет действовать в течении 2 часов. Более быстрый эффект наблюдается во время анестезии слизистых оболочек половых органов, потому что происходит быстрая абсорбция препарата. Если речь идет о трофических язвах ног, то анестезия будет продолжаться до 4 часов после применения препарата. Негативных последствий на бактериальную флору и заживление язв не было замечено.

Фамакокинетика

То, насколько крем будет эффективно всасываться, зависит от особенностей кожи. У взрослых кожа более грубая, поэтому всасывание происходит медленнее, чем у детей.

Передозировка

Может приводить к возбуждению центральной нервной системы (ЦНС), а более тяжелых случаях - к угнетенному состоянию ЦНС и деятельности сердечной системы. В редких случаях у детей замечалось развитие метгемоглобинемии. Когда 125 мг препарата нанесли на участок кожи трёхмесячного ребенка на протяжении 5-ти часового периода, то это вызвало умеренную метгемоглобинемию. У новорожденных нанесение средства вызывало интоксикацию.

Взаимодействие

Если применять средство Эмла одновременно с местными анестетиками других производителей или препаратами, которые структурно похожи, то может усиливаться риск возникновения побочных эффектов. Увеличение процента метгемоглобина в крови пациента может возникнуть из-за приема препарата Эмла со средствами, которые содержат сульфогруппу и индуцируют развитие метгемоглобинемии.

Во время беременности и лактации

Препарат Эмла применяем во время беременности и при лактации, но нужно соблюдать назначения врача и дозировку; Лидокаин и прилокаин будет выделяться в грудное молоко, но в малых дозах, которые не будут вредить младенцу.

Побочные эффекты

Могут возникать бледность, отеки, гиперемия в местах применения крема (>1 %); жжение, зуд сразу после нанесения (<1 %->0.1 %); геморрагическая сыпь или мелкие кровоизлияния (<0.1 %).

Условия и длительность хранения

Средство Эмла необходимо сохранять подальше от детей при температурном режиме до 30 °C. Замораживать запрещается! Максимальный срок годности - 3 года.

Дополнительные указания

• уберегать глаза от попадания крема;
• не наносить Эмла вблизи среднего уха;
• не наносить препарат на раны открытого типа.