Синдром Аллена-Мастерса – заболевание, вызванное разрывом маточных связок (в основном широких, возможно также крестцово-маточных и кардинальных) при его сочетании с венозным застоем и варикозом.
Этиология
- Быстрые роды;
- Использование инструментов при естественном родоразрешении;
- Аборты;
- Тугая тампонада влагалища;
- Крупный плод в тазовом предлежании;
- Хирургическое вмешательство на органах половой системы.
Симптомы
Наблюдаются схваткообразные боли в пояснице и тазу за 2 суток до менструации, а также во время кровотечения. Иногда присутствует тошнота или рвота, ощущения отдаются в ноги и прямую кишку. Синдром Аллена - Мастерса может быть причиной Синдрома хронической тазовой боли. Также могут присутствовать:
- Диспареуния;
- Неприятные ощущения во время полового акта;
- Повышенная утомляемость;
- Усиление боли при долгой ходьбе.
Диагностика
- Шейка матки свободно смещается во всех направлениях;
- Значительное увеличение матки, аналогичное 5-7 неделе беременности;
- Болезненность во время гинекологического осмотра при давлении на заднюю стенку матки.
Наилучшим способом для диагностики синдрома Аллена-Мастерса является лапароскопия. При ее осуществлении наблюдаются:
- 80-100 мл серозно-геморрагической жидкости в дугласовом пространстве;
- Овальные или щелевидные разрывы в широких связках матки;
- Варикозные вены, мочеточники и маточные артерии можно увидеть через повреждения брюшины.
Лечение
Лапароскопическое хирургическое воздействие является единственным методом лечения.
- Круглые связки закрепляются на задней поверхности матки;
- Задние листки широких связок ушиваются.
|
