Гинекологический массаж

• Хроническое воспаление половых органов, не имеющее склонности к частому обострению;
• Неправильное положение матки, загибы, смещение, малая подвижность;
• Врождённая и приобретённая анатомическая неполноценность матки;
• Болезненная матка;
• Хроническое невынашивание беременности;
• Функциональные расстройства матки и яичников;
• Нарушения менструального цикла (аменорея);
• Осложнения (спаечный процесс, инфильтраты) в результате различных гинекологических вмешательств (роды, аборты, выкидыши, операции в малом тазу);
• Женские сексуальные дисфункции.

• Хронические воспалительные заболевания половых органов;
• Вагинизм;
• Эрозия шейки матки;
• Гидросальпинкс, ретенционные кисты яичника:
• Большие варикозные расширения вен во влагалище;
• Менструация;

• Беременность маточная и внематочная;
• Острые в подострые воспалительные заболевания органов малого таза;
• Гонорея;
• Туберкулез женских половых органов;
• Тромбофлебит тазовых вен;
• Опухоли органов таза.

Массаж проводится на гинекологическом кресле или массажном столе. Обычно женщина располагается лежа на спине, как при гинекологическом осмотре. Мочевой пузырь и кишечник должны быть по возможности опорожнены. Массаж проводится двумя руками: пальцами одной из них пальпируют со стороны влагалища, другой – со стороны брюшного пресса. Сначала оценивается положение матки, ее подвижность, определяются патологически измененные участки. Процедура в норме протекает безболезненно, пациентка чувствует приятное давление на область живота. При появлении резких болей, необходимо сообщить врачу. После массажа необходим покой в течении 20 минут. Длительность процедуры составляет сначала 3-5 минут и постепенно увеличивается на протяжении всего курса. Количество и продолжительность определяется врачом индивидуально в зависимости от диагноза. В среднем, требуется от 10-ти до 20-ти сеансов, а при недоразвитии матки и гипофункции яичников – до 60-ти. В большинстве случаев процедуры проводят ежедневно или через день в течение 1-2 месяцев, реже – более длительно, короткими периодическими курсами.

Гинекологический массаж вызывает заметные изменения в крово- и лимфообращении в матке, соседних органах и тканях области таза и даже всей брюшной полости. Под влиянием массажа раздражаются рецепторы эндотелия и повышается тонус всей сосудистой системы, в том числе брюшно-тазовой области. Улучшается циркуляция крови. Гинекологический массаж, усиливая кровообращение в тканях, одновременно ускоряет ток лимфы, что приводит к быстрому всасыванию экссудативной жидкости, скапливающейся в органах и тканях малого таза, при этом воспалительные инфильтраты становятся мягче, образования, особенно плотные сращения, уменьшаются и рассасываются. Учитывая значение лимфотока в ликвидации остаточных явлений воспаления, массаж проводится от периферии к центру, по направлению тока лимфы по лимфатическим путям к лимфоузлам. Гинекологический массаж действует на маточную мускулатуру не только прямо, но и опосредованно. Во время массажа матки осуществляется одновременно и брюшной массаж, вследствие чего укрепляется поперечнополосатая мускулатура брюшной стенки, тонизируется кишечная мускулатура и усиливается перистальтика кишечника, что рефлекторно вызывает тоническое сокращение маточной мускулатуры и кишечника, это особенно важно, так как у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, для лечения которых показан массаж, имеются, как правило, нарушения функции кишечника. Под влиянием массажа происходит укрепление связочно-мышечного аппарата матки, мышц тазового дна, соединительнотканых и фасциальных его пластинок. Здесь действие массажа может быть двояким. Нормальное приложение силы при массаже двумя руками будет оказывать тонизирующее действие на связочный аппарат, а чрезмерное силовое воздействие или массаж рывками - парализующее действие. Кроме того, следует учитывать, что массаж путем поглаживания, легкого разминания размягчает и снижает тонус тканей, а толчкообразные удары вызывают сокращение и напряжение их. Поэтому при массаже матки и ее связочного аппарата, когда имеются гипотония тканей, инфантилизм, застойные явления, неправильные положения органа, не вызванные воспалением, следует обязательно учитывать возможность получения различной реакции в зависимости от силы действующих рук. Гинекологический массаж опосредованно, через улучшение кровообращения и усиление обмена веществ, оказывает положительное влияние на функциональное состояние яичников, на менструальную и секреторную функцию матки. Массаж благотворно действует на наружные половые органы и кожу живота: наблюдается гиперемия кожных покровов, местно повышается температура, удаляются ороговевшие клетки эпидермиса, открываются потовые и сальные железы, улучшается кожное дыхание. В целом гинекологический массаж матки повышает тонус всех тканей тазовой и брюшной полости. Кроме того, улучшается общее состояние больной, повышается работоспособность, уменьшается раздражительность, исчезают боли, улучшается аппетит, нормализуются сон, функции кишечника и мочевого пузыря.