Вульвоскопия

Женщинам в возрасте старше 30 лет вульвоскопия проводится при каждом посещении гинеколога в рамках общего обследования. Вульвоскопия показана при подозрении на онкологические заболевания.

• Первые 2 месяца после родов;
• Первый месяц после аборта;
• Аллергия на уксусную кислоту и йод (при расширенной кольпоскопии);
• Лечение шейки матки с применением криодеструкции или хирургических методов.

Временные противопоказания:

• Кровотечение, включая менструальное;
• Атрофия эктоцервикса;
• Воспалительные заболевания.

Для исследования используется кольпоскоп – устройство с подсветкой, оснащенного оптической насадкой. Во время вульвоскопии возможно осуществление биопсии со взятием материала из подозрительных участков. Процедуры безболезненная и практически не доставляет неприятных ощущений.
Вульвоскопия проводится непосредственно перед месячными или после них. Накануне необходимо избегать использования спринцеваний и смазок, а также отказаться от сексуальных контактов. Для снижения чувствительности возможно использование местной анестезии препаратом Эмла. Продолжительность исследования – около 20 минут.

Учитывая, что вульвоскопия является частью кольпоскопии, её классификация привязана к последней.

• Простая (обзорная) – осмотр цервикального канала и шейки матки без использования дополнительных средств, позволяет оценить наличие травматических поражений, состояние сосудов и слизистых, размер и форму шейки;
• С цветными фильтрами – оценка сосудистой сети;
• Расширенная – осмотр с обработкой уксусной кислотой и раствором Люголя в глицерине в целях определения неоплазии;
• 300х увеличение кольпомикроскопии – дает возможность оценить состояние клеток и их частей;
• Хромокольпоскопия – обработка шейки специальными веществами, при этом поврежденные ткани не окрашиваются.

• В течение 3 дней возможны кровянистые, зеленоватые или темные выделения;
• В течение 5 дней запрещается использовать вагинальные средства и средства для интимной гигиены, а также тампоны;
• В течение 5 дней необходимо избегать половых актов.

• Кровотечение;
• Атипичные выделения;
• Повышенная температура;
• Болезненность в нижней части живота.