Мясистый занос

В норме после гибели плода должно произойти его самопроизвольное изгнание из полости матки. Если этого по ряду причин не происходит, то на эмбрион и плодное яйцо наслаиваются пласты сгустевшей крови. Это называется кровяной занос. В случае несвоевременного выявления данной патологии наступает следующая фаза - мясистый занос. Мясистый - потому что уплотнённый сгустки крови с неравномерным окрасом напоминают по своему виду и консистенции мясо. Если плодное яйцо локализируется в фаллопиевой трубе, то его дальнейшее развитие невозможно. И тогда наступает или разрыв трубы при его интенсивном росте или омертвление. Несвоевременное обращение женщины с симптомами внематочной беременности может привести к образованию мясистого заноса.

Одной из причин, по которой матка не сокращается при гибели эмбриона, является недостаточная рецепторная связь между внутренним выстилающим слоем органа и мозговыми центрами, контролирующими данный процесс. Решающую роль в цепи «матка» - «подкорковый центр» играют гормоны. Их дисбаланс может опосредованно привести к развитию данной патологии.

Поскольку образование мясистого заноса - это одна из форм патологического преобразования мёртвого плода, то стоит говорить о симптомальной картине замершей беременности. Если признаки беременности исчезли или она перестала развиваться, то нужно установить особое наблюдение за такой женщиной. Должны насторожить такие симптомы:

• наличие кровотечения, которое в непроизвольном порядке исчезло само по себе;
• тянущие боли внизу живота;
• остановка роста матки, её мягкая структура при пальпации.

В группу риска попадают женщины, рожавшие неоднократно. В 80% всех случаев образования мясистого заноса эта патология встречается именно у многократно рожавших женщин.

Выявление мясистого заноса возможно благодаря УЗИ и гистологическому анализу сегмента данного новообразования.

Сразу после выявления мясистого заноса женщина должна быть госпитализированна. Омертвевшее плодное яйцо нужно изгонять из полости матки во избежания интоксикации и инфицирования организма. Если образование находится в полости фаллопиевой трубы, то без хирургического вмешательства устранить его невозможно. Если местом локализации является матка, то процедура выполняется 2 способами:

• назначение фолликулина, способствующего возбуждению сокращения матки. Количество препарата обратнопропорционально сроку беременности;
• во втором случае прибегают к выскабливанию. Оно может быть осложнено из-за того, что некротический процесс коснулся большей части плодного яйца , но не всей. Те хорионические ворсинки, которые остались, врастают в стенки матки и их удаление значительно затрудняется.