Кокцигодиния – болевые ощущения, локализованные в области копчика. Как правило, наблюдаются вследствие травмы копчика. Нередко между получением травмы и появлением неприятных ощущений проходит довольно длительное время – около полугода. В основном причиной становится сильное механическое воздействие (падение на ягодицы, удар). Проблема чаще появляется у женщин, чем у мужчин.
Типы
Помимо обычной кокцигодинии, существуют другие состояния, которые необходимо дифференцировать:
- Псевдококцигодиния – при этом состоянии болевые ощущения в копчике являются следствием проктологических, урологических или гинекологических заболеваний;
- Аноректальная боль – причины аналогичны таковым при кокцигодинии, однако в данном случае боль возникает в районе заднего прохода, а не копчика.
Причины
- Травма с повреждением нервных окончаний в районе копчика и крестца.
- Крестцовая (она же сакральная) посадка – в этом случае человек сидит на стуле, опираясь на копчик, ноги часто подняты и притянуты к животу. Учитывая частую встречаемость использования описанной позы при просмотре телевизора, в медицинской терминологии появилось другое название кокцигодинии – «телевизионная болезнь».
- Остеохондроз, вызывающий поражение копчика – может быть вызван подвывихом, ушибом, переломом или иными травмами, на которые сначала многие не обращают внимания.
Симптомы
- Болезненные ощущения в копчике при долгом сидении на одном месте;
- Неприятные ощущения во время дефекации;
- Спазм мышц промежности, вызванный сидением на жестком (в этом случае больному приходится постоянно носить с собой мягкую подушку, в противном случае возможно распространение боли в область паха).
Дифференциальная диагностика
Требуется исключение геморроя, простатита (у мужчин), а так же общий осмотр проктолога и уролога.
Лечение
- Лечение с использованием ультразвука;
- Лазерная терапия;
- Воздействие посредством диадинамического импульсного тока с низкой частотой и небольшим напряжением;
- Ректальная дарсонвализация прямой кишки с использованием высокочастотного импульсного тока;
- Парафиновые аппликации;
- УВЧ-терапия;
- Грязевые ванны.
Если упомянутые методы лечения оказываются неэффективными либо больной страдает вследствие подвижности копчика, ему показано хирургическое вмешательство. Чаще всего осуществляется полное удаление копчика, однако нужно понимать, что в некоторых случаях проблема сохраняется даже после проведенной операции.
|
