Тромбовар

Материал из S Class Wiki
Перейти к: навигация, поиск

Тромбовар – препарат, используемый при инъекционно-склерозирующей терапии пациентов с умеренным варикозом нижних конечностей, а также при некоторых иных сосудистых болезнях. Выпускается в виде раствора для введения внутрь вен (натрия тетрадецилсульфата 1 % или 3 % ) в ампулах по два миллилитра (десять ампул в упаковке).

Фармакологическое действие

Тромбовар обладает веносклерозирующими, а также тромбообразующими свойствами. При вводе препарата в вену возникает тромб, который «срастается» с сосудистой стенкой. Тромбовар не имеет явного воздействия на функции периферической и центральной нервной системы, печени и почек, результаты биохимического анализа мочи и крови, а также на функционирование сердечно-сосудистой системы. При попадании внутрь периваскулярных тканей, Тромбовар производит раздражающий эффект.

Показания и противопоказания

Тромбовар используется при лечении пациентов с начальными неосложненными формами варикоза нижних конечностей и склеротерапии геморроя. Обязательным условием применения является установление хорошей проходимости коммутативных, а также глубоких вен. Кроме этого, Тромбовар применяется в послеоперационный временной промежуток для склеротерапии притоков вен, исключенных из кровотока, варикозе пищевода, бугорчатых ангиомах в детском возрасте, кистах сальных желез, а также липомах.

Тромбовар противопоказан, в частности при:

  • острых тромбозах и тромбофлебитах;
  • обширное варикозное расширение глубоких и иных вен выраженного характера, с патологиями клапанов;
  • мигрирующих флебитах;
  • аллергических болезнях;
  • флегмоне;
  • лихорадочных состояниях;
  • диффузном токсическом зобе;
  • онкозаболеваниях;
  • сепсисе и патологиях клеточного содержания крови;
  • бронхиальной астме;
  • острых инфекционных, а также кожных болезнях;
  • беременности и лактационном периоде.

Дозировка, способ применения

Как правило, применяют однопроцентный раствор Тромбовара. При обширных очагах варикозного поражения и при неэффективности однопроцентного раствора используют трехпроцентный раствор средства.

Перед проведением лечения Тромбоваром, осуществляется пробный ввод препарата. Склеротерапия начинается в положении пациента стоя, ему вводят иглу (без шприца) перпендикулярно к кожному покрову в самый выраженный, дистально размещенный варикозный узел. После начала поступления крови из иглы, пациента укладывают на спину, его конечность подымают под углом тридцать-сорок градусов. После ввода Тромбовара место инъецирования прижимают марлевым шаром, иглу извлекают. Затем место прокола покрывают повязкой, а ногу, которая должна оставаться приподнятой, бинтуют при помощи эластичного бинта. В профилактических целях (во избежание травматизации эндотелия глубоких вен и тромбоза) пациентам рекомендуют интенсивно ходить в течение двух-трех часов после манипуляции.

Побочные эффекты

Вследствие применения Тромбовара могут наблюдаться:

  1. местные реакции (болезненность, жжение и гиперемия, пигментация, восходящий флебит, гематома в месте прокола);
  2. системные проявления (тошнота и рвота, аллергия, тромбоз легочных вен, а также системные инфекции из-за некроза кожного покрова в месте инъецирования);
  3. при ненамеренном в/а вводе – облитерация сосуда (вплоть до ампутации нижней конечности), тромбоэмболия;
  4. при паравенозном вводе – системная инфекция и омертвение мягких тканей.
Методы лечения в проктологии
Хирургические методы ГеморроидэктомияДезартеризация геморроидальных узловДивульсия ануса
Малоинвазивные методы Инфракрасная коагуляцияЛигирование геморроидальных узловМедикаментозное лечение геморрояСклеротерапия геморроя
Оборудование и препараты РадиохирургияПсиллиумСургитронЭлектрокоагуляцияЭмла
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!