Ауэнбруггер Леопольд

Австрийский врач Иосиф Леопольд Ауэнбруггер был сыном богатого трактирщика. Леопольд получил медицинское образование в Университете Вены, где одним из его учителей был Герхард ван Свитен (1700-1772), который реформировал медицинский факультет, сделав его ведущим в Европе. Леопольд окончил университет 18 ноября 1752 года. Ауэнбруггер настолько уважал Герхарда ван Свитена, что посвятил ему книгу, опубликованную в 1776 году, в которой предложил камфору для лечения особой формы мании.

С 1751 по 1758 год Ауэнбруггер работал добровольцем – помощником врача в испанском военном госпитале. С 1758 по 1762 год он был главным врачом больницы, где получил опыт диагностики заболеваний грудной клетки. После ухода из испанской больницы Ауэнбруггер считался одним из самых выдающихся врачей Вены.

В 1754 году, во время работы добровольцем в больнице, Леопольд придумал метод перкуссии грудной клетки: возможность судить о состоянии основных органов по звуку. В 1781 году Ауэнбруггер написал либретто для оперы Der Rauchfangkehrer Антонио Сальери. Его музыкальные знания, несомненно, способствовали разработке диагностической методики, так как позволили ему воспринимать различия в тоне при простукивании грудной клетки. Семь лет он наблюдал изменения тональности, вызываемые заболеваниями легких и/или сердца у пациентов в испанской больнице, проверяя и контролируя свои выводы во время вскрытия трупов. Он пытался доказать свою теорию глушения звука, заполняя сосуды жидкостью до различных уровней и простукивая их.

Ауэнбруггер опубликовал свое исследование в книге под названием «Новое открытие» (издана в Вене в 1861 году). В ней он описывает, какие звуки характерны при различных заболеваниях органов грудной клетки. Если постучать кончиками пальцев по грудной клетке здорового человека, то звук воспринимается как сходный с ударом по барабану. Заболевания грудной полости изменяют нормальный тонус: Sonus altior (высокий звук), Sonus obscurior (неясный звук), Sonus carnis percussae (глухой звук). Эта небольшая книга сегодня считается классикой медицинской литературы. Полгода спустя он опубликовал исследование о легочных заболеваниях у рабочих каменоломен.

Хотя его открытие было чрезвычайно важно и даже сегодня по-прежнему остается основным методом диагностики легочных патологий (бронхит, пневмония), оно получило мало внимания в медицинском мире XVIII века. Использовал новый метод и похвалил его в одной из своих книг Максимилиан Столл (1742-1788) – директор медицинской клиники при испанской больнице в Вене. Но эпохальное изобретение Ауэнбруггера в то время вряд ли вышло за пределы города Вены. Открытие обсуждалось в нескольких журналах, но не более. В 1762 году Альбрехт фон Галлер (1708-1777) обратил внимание на «столь важный труд» в своем пространном обзоре Göttingische Anzeigen. Первым венским врачом, отнесшимся к изобретению Ауэнбруггера серьезно, был анатом Иоганн Людвиг Гассер (1723-1765), испытавший простукивание на трупах и подтвердивший его значимость. К сожалению, Гассер умер прежде, чем он смог опубликовать свои результаты. Это было сделано Майклом Юлием Гантером в 1764 году. Перкуссия была использована в качестве диагностики хирургом из Копенгагена Генрихом Каллисеном (1740-1824) и парижским хирургом Рафаэлем Сабатье (1732-1811). Простукивание в то время практикуют и преподают в нескольких немецких университетах (Галле, Виттенберг, Вюрцбурге и Росток).

Человек, «вернувший» миру технику перкуссии Ауэнбруггера, – Жан Николя Корвизар – любимый врач Наполеона. Читая одну из книг, он нашел ссылку на открытие Ауэнбруггера, исследовал метод в течение нескольких лет, научил своих учеников перкуссии. Корвизар перевел трактат Ауэнбруггера с латыни, опубликовав его со своими аннотациями в 1808 году, за год до смерти Ауэнбруггера. Слава Корвизара и его перевод книги способствовали быстрому распространению открытия в медицинском мире. Более популярным метод стал с изобретением стетоскопа Рене Лаэннеком (1781-1826).

12 ноября 1783 года Ауэнбруггер за вклад в медицину был посвящен императором Иосифом II в рыцари. С тех пор его полное имя Иосиф Леопольд Эдлер фон Ауэнбруггер.