Конизация шейки матки
Конизация шейки матки — хирургическое конусное иссечение патологических изменений в шейке матки, может использоваться как для лечения, так и для диагностики.
Содержание
Показания
- Наличие патологического участка на слизистой шейки матки при условии распространения в верхнюю часть цервикального канала. К таким заболеваниям относятся полипы, псевдоэрозия и эрозия, раковые заболевания, гипертрофия шейки.
- Положительный результат ПАП-теста — цитологического мазка на наличие предраковых или раковых клеток.
- Дисплазия шейки матки (кроме первой стадии), поскольку со временем она может перейти в рак.
Многие из этих заболеваний могут никак себя не проявлять, поэтому часто конизация шейки матки назначается сразу же после ежегодного профилактического обследования у гинеколога, которое требуется проходить каждой женщине.
Противопоказания
- Инфекционные процессы, протекающие в матке, влагалище, придатках и маточных трубах. При обнаружении таких заболеваний, их сначала вылечивают, после чего проводится операция.
- Раковые опухоли шейки матки при наличии метастазов.
Технология проведения операции
Непосредственно перед конизацией необходимо пройти осмотр у гинеколога. Также назначается сдача анализов для цитологического исследования, анализ крови. В зависимости от заболевания может потребоваться кольпоскопия или УЗИ. Сама процедура назначается на первые дни после окончания менструации, то есть от 5 до 11 дня после начала цикла, поскольку в этот период исключена вероятность беременности, а раневая поверхность не повреждена. В зависимости от показаний (исследование или лечение) конизация может применяться для проведения гистологического исследования (например, при подозрении на наличие атипичных клеток) или лечения. В последнем случае патологическая часть шейки удаляется. Практически всегда этого достаточно для того, чтобы проблема больше не возвращалась, хотя пройти повторное обследование необходимо.
Способы
- Конизация с использованием электроножа — устаревший способ, используется крайне редко, поскольку часто становится причиной осложнений;
- Лазерная конизация — исключает большинство последствий, включая кровотечения, инфекции и рубцевание;
- Петлевая конизация — еще один популярный метод конизации, также очень безопасный и актуальный.
- Радиоволновая конизация — наиболее безвредный метод, осуществляется с применением местной анестезии аппаратом Сургитрон. Не оставляет ожогов, способствует заживлению тканей. Может применяться даже для нерожавших женщин. Дискомфорт по окончании процедуры минимальный.
Ограничения после операции
В течение месяца после конизации шейки матки необходимо следовать ряду требований для избежания осложнений.
- Не поднимать тяжелые (более 5 кг) вещи;
- Не подвергаться чрезмерной физической нагрузке;
- Не проводить много времени на морозе или жаре (в частности, в бане или сауне);
- Исключить использование тампонов;
- Не принимать ванну;
- Исключить любые спринцевания;
- В течение 1-4 недель (время определяется специалистом) рекомендуется избегать половых контактов.
Полное заживление происходит в течение нескольких месяцев, но к полноценной жизни можно вернуться уже через четыре недели.
Побочные эффекты
Чтобы избежать появления побочных эффектов, при росте температуры, болей в нижней части живота или нетипичных выделений необходимо обратиться к гинекологу. Возможными, но крайне редкими являются следующие осложнения после операции:
- Проблемы с зачатием и рождением ребенка из-за образования спаек (они легко удаляются хирургическим путем) — только при радиоволновом воздействии;
- Эндометриоз;
- Недоношенность, выкидыши в случае многократного проведения процедуры.
|