Конизация шейки матки

Материал из S Class Wiki
Перейти к: навигация, поиск

Конизация шейки матки — хирургическое конусное иссечение патологических изменений в шейке матки, может использоваться как для лечения, так и для диагностики.

Показания

  • Наличие патологического участка на слизистой шейки матки при условии распространения в верхнюю часть цервикального канала. К таким заболеваниям относятся полипы, псевдоэрозия и эрозия, раковые заболевания, гипертрофия шейки.
  • Положительный результат ПАП-теста — цитологического мазка на наличие предраковых или раковых клеток.
  • Дисплазия шейки матки (кроме первой стадии), поскольку со временем она может перейти в рак.

Многие из этих заболеваний могут никак себя не проявлять, поэтому часто конизация шейки матки назначается сразу же после ежегодного профилактического обследования у гинеколога, которое требуется проходить каждой женщине.

Противопоказания

  • Инфекционные процессы, протекающие в матке, влагалище, придатках и маточных трубах. При обнаружении таких заболеваний, их сначала вылечивают, после чего проводится операция.
  • Раковые опухоли шейки матки при наличии метастазов.

Технология проведения операции

Непосредственно перед конизацией необходимо пройти осмотр у гинеколога. Также назначается сдача анализов для цитологического исследования, анализ крови. В зависимости от заболевания может потребоваться кольпоскопия или УЗИ. Сама процедура назначается на первые дни после окончания менструации, то есть от 5 до 11 дня после начала цикла, поскольку в этот период исключена вероятность беременности, а раневая поверхность не повреждена. В зависимости от показаний (исследование или лечение) конизация может применяться для проведения гистологического исследования (например, при подозрении на наличие атипичных клеток) или лечения. В последнем случае патологическая часть шейки удаляется. Практически всегда этого достаточно для того, чтобы проблема больше не возвращалась, хотя пройти повторное обследование необходимо.

Способы

  • Конизация с использованием электроножа — устаревший способ, используется крайне редко, поскольку часто становится причиной осложнений;
  • Лазерная конизация — исключает большинство последствий, включая кровотечения, инфекции и рубцевание;
  • Петлевая конизация — еще один популярный метод конизации, также очень безопасный и актуальный.
  • Радиоволновая конизация — наиболее безвредный метод, осуществляется с применением местной анестезии аппаратом Сургитрон. Не оставляет ожогов, способствует заживлению тканей. Может применяться даже для нерожавших женщин. Дискомфорт по окончании процедуры минимальный.

Ограничения после операции

В течение месяца после конизации шейки матки необходимо следовать ряду требований для избежания осложнений.

  • Не поднимать тяжелые (более 5 кг) вещи;
  • Не подвергаться чрезмерной физической нагрузке;
  • Не проводить много времени на морозе или жаре (в частности, в бане или сауне);
  • Исключить использование тампонов;
  • Не принимать ванну;
  • Исключить любые спринцевания;
  • В течение 1-4 недель (время определяется специалистом) рекомендуется избегать половых контактов.

Полное заживление происходит в течение нескольких месяцев, но к полноценной жизни можно вернуться уже через четыре недели.

Побочные эффекты

Чтобы избежать появления побочных эффектов, при росте температуры, болей в нижней части живота или нетипичных выделений необходимо обратиться к гинекологу. Возможными, но крайне редкими являются следующие осложнения после операции:

  • Проблемы с зачатием и рождением ребенка из-за образования спаек (они легко удаляются хирургическим путем) — только при радиоволновом воздействии;
  • Эндометриоз;
  • Недоношенность, выкидыши в случае многократного проведения процедуры.


СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!