Микротия

Микротия – врожденный дефект развития ушной раковины, при которых она обладает недостаточным размером либо отсутствует полностью. Встречается один случай на 6-10 тысяч человек. Обычно микротия односторонняя, поражено в основном правое ухо, реже – левое или оба. Может сопровождаться нарушением пропорций, практически во всех случаях отсутствуют структуры среднего уха и ушной канал.

Причины

Достоверной информации о причинах возникновения проблемы на данный момент нет. Ранее предполагалось, что микротия может развиться у плода вследствие краснухи, нарушения работы сосудов и приеме талидомида, однако исследования не подтвердили данную информацию. Определенное влияние оказывает генетика. Употребление кофе, алкоголя, сигарет, а также стрессы не оказывают никакого влияния на развитие микротии у плода.

Степени

• I – раковина небольшого размера, имеется суженный слуховой проход;
• II – раковина недоразвита, наружного слухового прохода нет вообще или он чрезмерно узкий, присутствует частичная потеря слуха;
• III – раковина рудиментарная, нет барабанной перепонки и наружного слухового прохода;
• IV – раковина отсутсвует.

Течение заболевания

Если второе ухо развито нормально, необходимо тщательно следить за его состоянием, чтобы при начале развития тугоухости среагировать своевременно. Нельзя запускать ОРЗ и ОРВИ, поскольку при них нередко инфицируется ухо, что влечет за собой частичную или полную утрату слуха.

Лечение

Единственным способом косметической коррекции является отопластика - хирургическая реконструкция раковины. Важно понимать, что это очень долгий и сложный процесс, который в общем займет около 1,5 лет, а иногда и больше времени. Операцию проводит ЛОР, реконструктивный или пластический хирург.

Этапы лечения

• Формирование каркаса – при помощи части уха или ребра, а также дополнительных средств, проводится создание хряща. Важно понимать, что лучше всего использовать материал из организма пациента, поскольку искусственные имплантаты могут быть отторгнуты достаточно быстро, донорский материал – позже.
• Формирование подкожного кармана – в нем будет располагаться каркас, о результатах его приживания можно будет судить спустя полгода.
• Создание базы для ушной раковины и ее верное расположение.
• Ушной блок поднимается, создается козелок из хряща и кожи, взятых со здорового уха. В некоторых случаях за ухом может появиться дефект, прикрываемый кожей.

В тех случаях, когда у пациента имеется ушной канал, его восстанавливают в первую очередь. Наиболее проблематично действовать при анотии, когда раковины нет в принципе.

Осложнения

• Асимметричность ушей;
• Перекос.
• Обе проблемы можно устранить при помощи хирургического вмешательства, однако воссозданное ухо необходимо беречь от повреждений на протяжении всей жизни пациента.

Противопоказания

• Пациенту менее 6 лет. До совершеннолетия операция также проводится исключительно по той причине, что так ребенок сможет легче адаптироваться в коллективе.
• Низкая свертываемость крови.
• Хронические болезни в острой форме.
• Любой тип сахарного диабета.
• Заболевания сердца и сосудов.

Смотрите также: Макротия