Геморроидэктомия – операция, направленная на удаление геморроидальных узлов на поздних стадиях геморроя. Назначается также в случае, если консервативное лечение не приносит результата.
Показания
- Геморрой III или IV степени;
- Крупные выпадающие геморроидальные узлы;
- Крупные наружные узлы, причиняющие пациенту сильный дискомфорт и делающие гигиенические процедуры проблематичными;
- Одновременное наличие наружного и внутреннего геморроя;
- Отсутствие эффективности других способов лечения – в этом случае возможно назначение геморродэктомии уже на II стадии заболевания.
Противопоказания
- Иммунодефицитные состояния;
- Болезнь Крона;
- Воспалительные процессы в кишечнике и анусе;
- Онкология;
- Беременность;
- Нарушение свертываемости крови.
Особенности проведения операции
В качестве подготовки к операции назначается пальцевое исследование прямой кишки или аноскопия, сдача клинических анализов. В течение нескольких дней требуется употреблять слабительные средства, придерживаться специальной диеты. В вечер перед операцией необходимо очищение кишечника с использованием клизмы.
Перед операцией дается спинальная или общая анестезия. Во время геморроидэктомии осуществляется иссечение тканей над узлами, его перевязывают и удаляют. Затем слизистая подшивается. Для иссечения узлов может использоваться лазер, электрокоагуляция или скальпель. Длительность процедуры чаще всего не превышает 40 минут.
Рецидивы после геморроидэктомии наступают очень редко, перспективы оцениваются как очень хорошие.
Реабилитация
В течение нескольких дней (до 10) после операции пациенту показано пребывание в стационаре. В течение 20-25 дней (полный восстановительный период) требуется особенно тщательно заботиться о чистоте перианальной области, употреблять слабительные средства, избегать физической активности. Нельзя напрягаться во время дефекации, поскольку это может привести к рецидиву или нарушению швов.
Осложнения
- Недостаточность анального сфинктера;
- Задержка мочи (рефлекс уходит самостоятельно, специальное лечение не требуется);
- Свищ;
- Сужение анального отверстия;
- Кровотечение;
- Инфекции.
| Методы лечения в проктологии | ||
|---|---|---|
| Хирургические методы | Геморроидэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Дивульсия ануса | |
| Малоинвазивные методы | Инфракрасная коагуляция • Лигирование геморроидальных узлов • Медикаментозное лечение геморроя • Склеротерапия геморроя | |
| Оборудование и препараты | Радиохирургия • Псиллиум • Сургитрон • Электрокоагуляция • Эмла | |
|
