Гистеросальпингография – метод рентгенологического обследования и выявления заболеваний матки и маточных труб с применением контрастных веществ.
Показания
- Внутриматочные патологии (гиперплазия, полипы эндометрия, миома матки, внутренний эндометриоз);
- Туберкулез полости матки и ее труб;
- Трубное бесплодие;
- Аномалии развития;
- Сращения;
- Истмикоцервикальная недостаточность;
- Инфантилизм.
Показания к времени проведения диагностики варьируются. Выбирается определенный день менструального цикла.
Противопоказания
- Инфекционные заболевания;
- Тяжелые поражения почек и печени;
- Недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- Подострые или острые воспаления матки и ее придатков;
- Гипертиреоз;
- Кольпит;
- Цервицит;
- Бартолинит;
- Плохие анализы крови и мочи.
Абсолютно невозможно проведение этого вида диагностики при индивидуальной непереносимости йода.
Особенности проведения процедуры
Для определения патология используются различные виды водорастворимых контрастных препаратов.
Пациентка размещается на урологическом рентгенопрозрачном кресле, чтобы уменьшить уровень лучевой нагрузки. Затем проводится обработка половых органов с применением дезраствора. Во влагалище вводятся зеркала, его протирают ватным шариком – сначала сухим, затем со спиртом. Передняя губа шейки матки обхватывается щипцами.
Канюля типа Шульца соединяется со шприцем, присоединяется наконечник, вводимый в цервикальный канал для перекрытия наружного зева. Канюля наполняется контрастным веществом, а затем его вводят в матку. Зеркала убираются, а женщина ложится на стол таким образом, чтобы луч просвечивал верхний край лона.
Осуществляется несколько снимков, поэтому требуется введение нескольких миллилитров контрастного вещества. Во второй раз матка наполняется сильнее, а жидкость попадает в брюшную полость и трубы. Затем может быть выполнен третий снимок, если он необходим.
Проведение процедуры может осуществляться как амбулаторно, так и в стационаре. После ГСГ пациентка в течение 40-60 минут лежит на кушетке.
Подготовка
После менструации перед ГСГ запрещаются половые акты. Также необходимо сдать анализ на СПИД, гепатит, реакцию Вассермана, а также общие стандартные анализы мочи и крови. Непосредственно перед обследованием женщине необходима клизма и сбривание волос на половых органах. Также нужно опорожнить мочевой пузырь.
Осложнения
- Инфицирование и развитие воспалительного заболевания либо обострение присутствующих воспалений;
- Лимфатический рефлюкс;
- Сосудистый рефлюкс;
- Перфорация стенки матки;
- Аллергия;
- Разрыв трубы.
| Методы диагностики в гинекологии | ||
|---|---|---|
| Аппаратные методы | Видеокольпоскопия • Вульвоскопия • Гистероскопия • Гистеросальпингография • Кольпомикроскопия • Кольпоскопия • УЗИ • Хромокольпоскопия • Шиллер-тест • Эхогистеросальпингография | |
| Лабораторные методы | MAR-тест • NASBA тест • Дот-гибридизация • Иммуноферментный анализ • Иммунофлуоресцентный анализ • ПАП-тест • ПЦР-диагностика | |
|
