Дискератоз вульвы

Дискератоз (лейкоплакия) вульвы – дистрофический процесс слизистой оболочки, сопровождающийся ороговением плоского эпителия и его пролиферацией, а в будущем – склерозированием. Основным симптомом дискератоза является появление бляшек белого цвета, а также болью, жжением и зудом. В основном поражает женщин в менопаузе или во время климакса. Часто сопутствует краурозу. В 5-35% случаев заболевание перерождается в онкологию.

Формы

• Плоская (простая) – на поверхности слизистых появляются белые бляшки, при этом воспаление отсутствует. После удаления бляшка появляется снова;
• Гипертрофическая – сухие выпирающие бляшки, которые невозможно удалить, обладают серо-белым цветом;
• Бородавчатая – наблюдается ороговение бляшек, часто появляются эрозии и трещины, сильные воспаления. Данный вид дискератоза является предраковым состоянием.

Этиология

• Хроническое воспаление слизистой на фоне имунных, нейроэндокринных, метаболических заболеваний, а также герпеса 2 серотипа и папилломы;
• Дисплазия шейки матки;
• Возраст более 40 лет;
• Недостаточная личная гигиена;
• Обменные заболевания;
• Недостаток витамина А;
• Гормональные нарушения;
• Короткий репродуктивный период;
• Психоэмоциональные причины.

Симптомы

В некоторых случаях симптомы отсутствуют, а наличие лейкоплакии не вызывает дискомфорта. В основном проявления дискератоза присутствуют на малых половых губах и возле клитора. Сначала очаги маленькие и белые, затем становятся серыми или перламутровыми, увеличиваются и начинают выступать над тканями. Также наблюдается онемение, жжение, зуд (особенно в ночное время). При бородавчатой форме лейкоплакии присутствуют язвы, трещины и эрозии, часто сопровождаемые микробной инфекцией. Возможны отеки и гиперемия при отсутствии своевременного лечения и развитии заболевания. Появляется болезненность во время полового акта.

Диагностика

• Гинекологическое обследование – обнаруживаются характерные очаги на слизистых оболочках;
• Кольпоскопия – обнаруживается слизистая желтоватого или беловато-серого цвета, а также ороговевшую поверхность, незначительный или отсутствующий сосудистый рисунок. Позволяет обнаружить сопутствующие заболевания;
• Шиллер-тест –на поверхность вульвы наносится раствор Люголя. Пораженные области не окрашиваются;
• Микроскопическое исследование мазка – позволяет обнаружить онкоцитологические нарушения и изучить микрофлору;
• Биопсия – взятие материала осуществляется из пораженных участков.

Современная медицина позволяет диагностировать дискреатоз вульвы с точностью 100%. При отсутствии признаков атипии заболевание считается фоновым состоянием, при их наличии – предраковым.

Лечение

• Ведение здорового образа жизни – прогулки, ЛФК, здоровое питание, забота о гигиене с использованием травяных настоев и кипяченой воды, отказ от длительного пребывания на солнце и нахождения в горячей воде;
• Использование прокладок и белья только из натуральных материалов, отказ от тампонов;
• Прием препаратов и местное лечение гормональными, противовоспалительными препаратами;
• Физиотерапия;
• Оперативное вмешательство – показано при отсутствии эффекта, используется лазерная и классическая хирургия, криодеструкция.

Профилактика

• Устранение гормональных и метаболических проблем;
• Лечение воспалительных заболеваний.
• Необходимо посещать гинеколога 1-2 раза в год в целях профилактики рака, а также для оперативного проведения повторного лечения.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!