Нова Ринг
НоваРинг - это специальное кольцо, выполненное из гибкого гипоаллергенного материала и предназначенное для помещения во влагалище с контрацептивной целью. Относится к методикам гормональной контрацепции. Производитель – компания Merck & Co (Соединенные Штаты Америки). Оригинальное название - NuvaRing.
Содержание
Состав НоваРинг
В состав кольца НоваРинг входит около двенадцати миллиграмм этоногестрела и немного меньше трех миллиграмм этинилэстрадиола (действующие элементы). Вспомогательными составляющими являются сополимер этилена и винилацетата (9-процентный и 28-процентный), а также магния стеарат. Внешний диаметр кольца – пятьдесят четыре миллиметра, а толщина его оболочки – четыре миллиметра.
Фармакологическое действие
После внедрения во влагалище, НоваРинг каждый день высвобождает двадцать микрограмм этинилэстрадиола и сто двадцать микрограмм этоногестрела на протяжении двадцати одного дня. Базовым принципом контрацептивного действия средства является подавление (ингибирование) овуляционного процесса. Гестагенный элемент замедляет выработку лютеинизирующего гормона и фолллитропина гипофизом, вследствие этого предотвращается созревание полноценного фолликула. Также НоваРинг способствует повышению вязкости шеечной (цервикальной) слизи.
Эффективность НоваРинг
НоваРинг вводится внутрь влагалища на протяжении временного промежутка с первых по пятые сутки цикла. Если ввод произошел в период, начиная со второго и заканчивая пятым днем цикла (но не позже), а также при предшествующем использовании оральных контрацептивов (содержащих прогестагены), то в первую неделю ношения также нужно использовать барьерные методики контрацепции. Через три недели кольцо удаляют из влагалища и делают семидневный перерыв. На восьмой день нужно вводить другое кольцо. Контрацептивное действие НоваРинг сохраняется на протяжении семидневного перерыва в использовании.
Индекс Перля при применении кольца НоваРинг равен 0,96 (по другим данным 0,765). НоваРинг обеспечивает большой контрацептивный эффект лишь в случае правильного, а также перманентного применения. Кроме избегания нежелательной беременности, кольцо имеет несколько дополнительных положительных эффектов. Цикл менструаций у пациенток становится более упорядоченным, менструации протекают с меньшими болевыми ощущениями, и с меньшей интенсивностью кровяных выделений. Последнее обстоятельство способствует понижению риска развития анемии с дефицитом железа. Кроме этого, существуют данные о снижении возможности возникновения злокачественных опухолей эндометрия, а также яичников.
Способ применения НоваРинг
Женщина занимает удобную позицию (сидя, лежа, стоя), а затем самостоятельно осуществляет ввод предварительно согнутого НоваРинг во влагалище на максимально возможную глубину внутрь. Правильное расположение введенного кольца проверяется при помощи пальца - НоваРинг не должно ощущаться женщиной. Влагалищные мышцы, как правило, сдерживают кольцо и в течение полового акта, и во время интенсивной физической активности. Кольцо ликвидируется из влагалища также самостоятельно: указательным пальцем его нужно осторожно подцепить за ободок, а затем вынуть из внутреннего полового органа.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению средства являются, в частности следующие обстоятельства:
- беременность (или подозрение на беременность);
- тромбозы;
- гиперчувствительность к любому составляющему НоваРинг;
- гормонозависимые опухоли;
- кровотечения из влагалища невыясненной природы;
- сахарный диабет;
- мигрень, сопровождаемая местными неврологическими симптомами;
- смещение влагалища и/или матки.
Также НоваРинг противопоказано к применению в период лактации, поскольку его компоненты (эстрогены) могут понизить интенсивность секреции грудного молока.
Преимущества и недостатки НоваРинг
Интравагинальное применение НоваРинг с перманентным высвобождением строго определенной дозировки гормонов способствует стабильному гормональному фону без резких колебаний на протяжении дня. Вагинальный ввод гарантирует конфиденциальность методики. Практически устраняется возможность побочных эффектов, которые могут возникнуть при оральном приеме гормоносодержащих препаратов (тошнота, влияние на печень и пр.).
НоваРинг может выпасть из влагалища на протяжении сексуального контакта, а также в связи с напряжением при дефекации. В данном случае компания-производитель советует промыть изделие под теплой водой перед его повторным вводом во влагалище.
Побочные эффекты НоваРинг
Самыми частыми побочными действиями НоваРинг являются (в порядке убывания):
|
