Гиперменорея (меноррагия) – расстройство менструаций, которое характеризуется повышением маточного кровотечения. Менструальный цикл при этом не нарушается.
Этиология
Главной причиной возникновения гиперменореи являются серьезные патологические процессы в области матки, шейки или яичников. При этом поражаются как стенки сосудов, так и ткани женских половых органов. В этом случае, кровотечение продолжается очень длительное время. Выявить нарушение достаточно проблематично. У 35-65% пациенток этого сделать не удается. Чаще всего причинами болезни служат:
- болезни печени или почек;
- химиотерапия;
- заболевания, влияющие на свертываемость крови;
- прием антикоагулянтов;
- синдром поликистозных яичников;
- рак матки (вероятность гиперменореи в этом случае предельно низка);
- гипотиреоз;
- полипы шейки матки или эндометрия;
- внутриматочная спираль;
- воспалительные явления в области органов малого таза.
Симптомы
- обморочное состояние, упадок сил, головокружение;
- наличие сгустков при кровотечении;
- менструальный цикл превышает 7 дней.
Диагностика
Первым этапом диагностики гиперменореи является визуальный осмотр и взятие на анализ специальных мазков из области влагалища. При необходимости проводят УЗИ.
Лечение
Существует терапевтический и хирургический подход к лечению болезни. При терапевтическом способе лечения используют оральные контрацептивы. Благодаря наличию в составе препаратов гормонов прогестерона и эстрогена, объем выделений может быть снижет до 40%. Также при гиперменорее пациенткам рекомендуют добавки феррума, кровоостанавливающие препараты, аскорбиновую кислоту. Больным гиперменореей необходимо соблюдать режим, правильно питаться и иметь полноценный отдых. В конце курса проводят серию сеансов озокерита и диатермии.
Хирургический подход
- Гистерэктомия - операция по удалению матки (через влагалище или разрез в брюшной полости). После этой операции пациентки быстро восстанавливаются и в дальнейшем не имеют проблем с гиперменореей. Однако, не рекомендуется делать ее молодым женщинам, так как беременность впоследствии становится невозможной.
- Гистероскопия - это диагностика и восстановление матки с помощью особого оптического прибора.
Данная операция сложнее в исполнении и более дорогостоящая, но она подходит всем женщинам, страдающим гиперменореей. Ее эффективность составляет порядка 75- 80%
| Нарушения менструального цикла |
|---|
| Аменорея • Брадименорея (опсоменорея) • Гиперменорея • Гипоменорея • Дисменорея • Метроррагия • Олигоменорея • Спаниоменорея • ПМС • Полименорея • Посменопаузальное кровотечение Климакс • Менопауза • Постменопауза |
|
