Ирригоскопия

Материал из S Class Wiki
Перейти к: навигация, поиск

Ирригоскопия — методика исследования толстой кишки с помощью рентгена. Достаточно простой и не причиняющий неприятных ощущений пациенту способ, который позволяет обследовать все 1,5 метра данного органа, выявить причины нарушения стула и расположение толстой кишки.

Технология

Перед ирригоскопией необходимо полностью очистить кишечник. Для этого за два дня до исследования требуется соблюдать диету, которая исключает пищу, способствующую газообразованию, а также фрукты и овощи. На протяжении подготовительного периода необходимо употреблять два литра жидкости ежедневно.
Накануне ирригоскопии врач может назначить прием слабительных и клизму. Во время манипуляции в кишечник вводится контрастный препарат. С помощью рентгеновского аппарата делаются снимки из разных положений. После того, как пациент опорожняет кишечник, требуется дополнительно изучить рельеф слизистой оболочки толстой кишки. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, которое подразумевает наполнение толстого кишечника воздухом. Если врач подозревает непроходимость или перфорацию кишечника, стандартный контрастный препарат (бариевая взвесь) заменяется водорастворимым препаратом. Он не используется в обычное время, поскольку существенно искажает полученное изображение.

Виды

Обычная ирригоскопия, при которой используется бариевая взвесь, основана на повышенной рентгено контрастности бариевого раствора. Исследование дает четкое изображение. Если ирригоскопия с двойным контрастированием, на слизистой оболочке кишечника также оседает взвесь, но при этом дополнительно нагнетается воздух. Слизистая растягивается, и это позволяет получить достоверную картину при серьезном случае дивертикулеза, при вероятности кишечной инвагинации или если длина ободочной кишки больше стандартной.

Показания

  • Болезнь Крона;
  • Боль в заднем проходе и рядом с ним;
  • Боль в животе;
  • Понос или запор, продолжающиеся на протяжении длительного периода;
  • Подозрение на онкологические заболевания;
  • Анемия;
  • Резкое похудение, сниженный аппетит и беспричинная слабость (т. н. синдром малых признаков).

Противопоказания

Процедура безопасна и не имеет абсолютных противопоказаний. К относительным относятся:

  • Невозможность удержать клизму (обычно встречается у людей старшего возраста);
  • Травма стенки прямой кишки;
  • Тяжесть состояния больного;
  • Беременность.

Побочные эффекты

Ирригоскопия — более мягкая методика обследования, нежели колоноскопия, поэтому она может быть более предпочтительна в некоторых случаях.

Методы диагностики в проктологии
АноскопияБристольская шкала калаВидеоректоскопияИрригоскопияКолоноскопияРектороманоскопияРимские Критерии IIIСфинктерометрия