Недостаточность желтого тела
Материал из S Class Wiki
Недостаточность желтого тела яичника сопровождается сниженным количеством выделяемого прогестерона. Может стать причиной обильных, нерегулярных или болезненных менструаций, а также выкидышей и бесплодия.
Содержание
Этиология
- Генетические нарушения;
- Заболевания яичников – кисты, поликистоз, злокачественные опухоли;
- Заболевания гипофиза – травма, генетические нарушения, злокачественные опухоли, в данном случае наблюдается недостаток выработки всех либо части гормонов;
- Заболевания почек, печени и другие патологические состояния внутренних органов или систем.
Патогенез
Образование желтого тела, необходимого для наступления беременности и ее сохранения происходит во время второй половины цикла. При недостаточно выработке прогестерона наблюдается недостаточность желтого тела.
Симптомы
- Атипичное течение менструального цикла – увеличение временного промежутка между менструациями;
- Выкидыши и самопроизвольные аборты.
Диагностика
- Проверка базальной температуры – метод недостоверный, сегодня практически не используется, поскольку пониженная температура может наблюдаться даже если уровень прогестерона нормальный;
- Анализ крови, сданный на 16-18 день цикла;
- Ультразвуковое исследование, направленное на исследование яичника на предмет наличия и характера желтого тела, фолликулов, эхоструктуры и размеров – необходимо провести несколько УЗИ для проверки в динамике;
- Биопсия – проводится на 26 день цикла при регулярных выкидышах и нестабильном цикле.
Лечение
- Основное лечение направлено на устранение первопричины недостаточности желтого тела;
- Прием прогестерона в качестве симптоматического лечения (свечи, инъекции, таблетки, кремы).
- Метод лечения определяется индивидуально для каждой пациентки, необходим регулярный мониторинг – УЗИ, анализы крови, тесты на овуляцию.
| Нарушения менструального цикла |
|---|
| Аменорея • Брадименорея (опсоменорея) • Гиперменорея • Гипоменорея • Дисменорея • Метроррагия • Олигоменорея • Спаниоменорея • ПМС • Полименорея • Посменопаузальное кровотечение Климакс • Менопауза • Постменопауза |
| Бесплодие |
|---|
| Бесплодие • Женское бесплодие • ИКСИ • Мужское бесплодие • Синдром гиперстимуляции яичников • Экстракорпоральное оплодотворение |
|
