Контрацепция — различия между версиями

Материал из S Class Wiki
Перейти к: навигация, поиск
(Хирургическая контрацепция)
 
(не показано 15 промежуточных версии этого же участника)
Строка 1: Строка 1:
'''Контрацепция''' — предохранение от нежелательной беременности химическими, механическими или естественными способами. Другой эффект, которого позволяют достигнуть некоторые контрацептивы (в первую очередь, презерватив) — защита от [[ЗППП]].
+
'''Контрацепция''' – это система мер для избегания нежелательной беременности. В качестве средств предохранения используют механические, химические и естественные способы. Параллельно с этим контрацептивы имеют ещё один эффект – это защита от [[ЗППП|ИППП]].
Методы контрацепции разделяют по уровню эффективности согласно индексу Перля (максимальный — 80-85, в случае незащищенного ПА).
+
Все методы контрацепции разделены по уровню эффективности. Для этого разработан индекс надёжности, названный в честь американского биолога Перля Реймонда. В качестве основного критерия избран показатель количества незапланированных зачатий за 1 календарной год сотней женщин во время предохранения тем или иным методом контрацепции. Чем меньше цифра, тем надёжней выбранный метод. Максимальный индекс – это 80-85. Он наблюдается при незащищённом половом акте.
== Естественные методы ==
+
== Классификация методов контрацепции ==
Естественные методы контрацепции являются одними из наименее безопасных и совершенно не защищают от венерических заболеваний, включая ВИЧ.
+
Насчитывают 5 способов контрацепции, к которым относят естественный, барьерный, гормональный, химический и самый радикальный – хирургический.
*Церквикальный метод — отслеживание выделений из влагалища;
+
== Группа естественных методов контрацепции ==
*Температурный метод измерение базальной температуры;
+
Это самый «рискованные» методы, поскольку им характерен высокий индекс Перля, а также они совершенно бездейственны в качестве способа защиты от венерических заболеваний.
*Симптотермальный метод — объединенные церквикальный и температурный;
+
# Для [[цервикальный метод контрацепции|цервикального метода контрацепции]] нужно отслеживать выделения из [[влагалище|влагалища]] (индекс – 15).
*Измерение гормонального фона;
+
# [[Температурный метод контрацепции|Температурный метод]] предполагает измерение базальной температуры (индекс – 1-3).
*Календарный метод — один из наименее эффективных, подразумевает вычисление фертильного периода;
+
# [[Симтотермальный метод контрацепции|Симтотермальный]] – это объединение с цервикальным (показатель - 0,3).
*Прерванный половой акт — извлечение полового члена до наступления [[Эякуляция|эякуляции]], данный способ предохранения также недостаточно эффективен;
+
# Отслеживание гормонального фона с использованием специальных тестов (индекс – 5-6).
*Метод лактационной аменореи — крайне неэффективный.
+
# [[Календарный метод контрацепции]] предполагает воздержание от секса в периоды предполагаемой овуляции (показатель Перля – 30-40).
== Барьерные методы ==
+
# [[Прерванный половой акт]], суть которого заключается в извлечении [[половой член|пениса]] до семяизвержения (индекс – 18-27).
*Женский презерватив — латексная либо полиуретановая трубка, защищающая не только от нежелательной беременности, но и венерических заболеваний, включая ВИЧ;
+
# Лактационная [[аменорея]] предполагает в качестве контрацептивного эффекта использовать период грудного вскармливания в первые 6 месяцев после рождения ребёнка (показатель – 2-3).
*Презерватив — латексный чехол для полового члена, предотвращающий попадание спермы во влагалище;
+
== Барьерные методы контрацепции ==
*Диафрагма — предотвращает попадание спермы непосредственно в матку;
+
В качестве барьерного метода контрацепции используются:
*Маточный колпачок — закрывает шейку матки, рекомендуется применению вкупе со спермицидами.
+
# женский презерватив в виде латексной или полиуретановой трубки. Служит предохранением не только от беременности, но и от венерических заболеваний и даже ВИЧ (индекс Перля 5-25);
 +
# мужской презерватив – это латексный чехол, одеваемый на [[половой член]], внутри которого остаётся [[сперма|эякулят]] (показатель – 2-4);
 +
# диафрагмальное латексное кольцо для предотвращения попадания спермы в [[матка|матку]] (индекс – 6-20);
 +
# маточный колпачок напоминает диафрагму. Эффективность улучшается в паре со спермицидами (показатель – 9-20).
 
== Гормональные контрацептивы ==
 
== Гормональные контрацептивы ==
Данный вид контрацепции гарантирует максимальную защиту от нежелательной беременности, но не может предотвратить [[ЗППП]].
+
Предохранение с использованеим [[гормональная контрацепция|гормональных препаратов]] является одним из самых надёжных: их индекс составляет 0,1-1,5. Но отсутствует защита от [[ЗППП]]. Есть 8 способов гормональной контрацепции:
*Комбинированные — препараты на основе эстрогена и прогестина, противостоят созреванию яйцеклетки, изменяют оболочку матки и не дают сперматозоидам проникать внутрь.
+
# мини-пили: группа препаратов на основе прогестина. Не препятствуют овуляции;
*Мини-пили — препараты на основе прогестина, отличаются от комбинированных тем, что не препятствуют процессу овуляции.
+
# комбинированные: в основе препарата лежит комбинация прогестина и эстрогена. Препятствуют овуляции и не дают проникнуть внутрь сперматозоидам;
*Инъекции — введение препаратов на основе прогестина раз в 3 месяца.
+
# [[норплант]] – вживленный под кожу имплантат;
*Норплант — имплантанты, вживляются под кожу, самый надежный способ предохранения от нежелательной беременности на сегодняшний день.
+
# инъекции – препараты прогестина, вводимые ежеквартально;
*Гормональное кольцо — гибкое кольцов, включающее в себя прогестаген и эстроген в небольшом количестве.
+
# гормональный пластырь выделяет контрацептив в кровь через кожу;
*Гормональный пластырь — передает контрацептивы в кровь через кожу.
+
# [[Нова Ринг|гормональное кольцо]] с содержанием небольшого количества эстрогена и прогестагена;
*[[Внутриматочная спираль]] — устанавливается врачом-гинекологом, содержит левоноргестрел.
+
# [[внутриматочная спираль]] с левоноргестрелом с длительным периодом действия;
*Посткоитальные препараты — принимаются после незащищенного полового акта, не могут использоваться на постоянной основе, поскольку оказывают серьезное воздействие на организм женщины. Наиболее известным является '''Постинор'''
+
# [[посткоитальные контрацептивы |посткоитальные препараты]] для контрацепции после незапланированного и незащищённого полового акта.
Все гормональные препараты разрабатываются для женщин, мужских на данный момент не существует, несмотря на активную работу ученых.
+
Гормональные контрацептивы имеют ряд отрицательных особенностей:
+
*При длительном приеме способствуют развитию ряда заболеваний крови, сердца, также известно их связь с онкологическими болезнями;
+
*Требуется высокая дисциплинированность, поскольку пропущенная таблетка существенно повышает риск забеременеть;
+
*Большое количество побочных явлений (с ними приходится сталкиваться далеко не всем) — тошнота, прибавление веса, головная боль.
+
== Не рекомендуется применять ==
+
*Перед хирургическим вмешательством;
+
*При анемии, мононуклеозе, перенесенном ранее раке молочной железы;
+
*В возрасте более 35 лет при регулярном курении 15 и менее сигарет в день;
+
*При мигрени, психических болезнях, отосклерозе, артериальной гипертензии, варикозе.
+
== Абсолютные противопоказания: ==
+
*Болезни сердца и сосудов;
+
*Тромбы (в том числе, проявлявшиеся ранее);
+
*Болезни печени;
+
*Порфирия;
+
*Онкология половых органов и молочной железы;
+
*Герпес, проявлявшийся во время беременности и при приеме стероидных препаратов;
+
*Ретинопатии при сахарном диабете;
+
*Лактация;
+
*Возраст более 35 лет при регулярном курении более 15 сигарет ежедневно;
+
*Серьезная гиперлипопротеинемия.
+
== Хирургические методы ==
+
*Вазектомия — стерилизация мужчины;
+
*Перевязывание труб — стерилизация женщины.
+
== Химические методы ==
+
Химические препараты не позволяют сперматозоидам проникать в матку.
+
*Крем, свечи, аэрозоли — вводятся во влагалище прямо перед ПА или за 15 минут до него;
+
*Медьсодержая [[внутриматочная спираль]] — медный имплантант, устанавливается гинекологом.
+
  
 +
== Химические методы контрацепции ==
 +
К [[Химические методы контрацепции|методам химической контрацепции]] относят аэрозоли, свечи и кремы. Индекс Перля данной группы – 3-21.
 +
== Внутриматочные средства контрацепции ==
 +
{{Основная статья|1=ВМС}}
 +
Индекс Перля для этого метода контрацепции высок - 0,9-3,0
 +
 +
== Хирургическая контрацепция ==
 +
[[Перевязка фаллопиевых труб]] у женщин и [[Вазэктомия|вазэктомия]] у мужчин – это радикальные способы [[Хирургическая контрацепция|хирургической контрацепции]].
 +
{{Смотрите так же|1=Всемирный день контрацепции}}
 +
{{Смотрите так же|1=Всемирный день борьбы со СПИДом}}
 +
{{Контрацепция}}
 
{{Противопоказание}}
 
{{Противопоказание}}
[[Категория:Гинекология]]
+
{{#seo:|title=методы и виды контрацепции|titlemode=append|keywords= Контрацепция, планирование беременности |description=Контрацепция – это система мер для избегания нежелательной беременности. В качестве средств предохранения используют механические, химические и естественные способы. Параллельно с этим контрацептивы имеют ещё один эффект – это защита от ИППП}}

Текущая версия на 21:18, 28 января 2017

Контрацепция – это система мер для избегания нежелательной беременности. В качестве средств предохранения используют механические, химические и естественные способы. Параллельно с этим контрацептивы имеют ещё один эффект – это защита от ИППП. Все методы контрацепции разделены по уровню эффективности. Для этого разработан индекс надёжности, названный в честь американского биолога Перля Реймонда. В качестве основного критерия избран показатель количества незапланированных зачатий за 1 календарной год сотней женщин во время предохранения тем или иным методом контрацепции. Чем меньше цифра, тем надёжней выбранный метод. Максимальный индекс – это 80-85. Он наблюдается при незащищённом половом акте.

Классификация методов контрацепции

Насчитывают 5 способов контрацепции, к которым относят естественный, барьерный, гормональный, химический и самый радикальный – хирургический.

Группа естественных методов контрацепции

Это самый «рискованные» методы, поскольку им характерен высокий индекс Перля, а также они совершенно бездейственны в качестве способа защиты от венерических заболеваний.

  1. Для цервикального метода контрацепции нужно отслеживать выделения из влагалища (индекс – 15).
  2. Температурный метод предполагает измерение базальной температуры (индекс – 1-3).
  3. Симтотермальный – это объединение с цервикальным (показатель - 0,3).
  4. Отслеживание гормонального фона с использованием специальных тестов (индекс – 5-6).
  5. Календарный метод контрацепции предполагает воздержание от секса в периоды предполагаемой овуляции (показатель Перля – 30-40).
  6. Прерванный половой акт, суть которого заключается в извлечении пениса до семяизвержения (индекс – 18-27).
  7. Лактационная аменорея предполагает в качестве контрацептивного эффекта использовать период грудного вскармливания в первые 6 месяцев после рождения ребёнка (показатель – 2-3).

Барьерные методы контрацепции

В качестве барьерного метода контрацепции используются:

  1. женский презерватив в виде латексной или полиуретановой трубки. Служит предохранением не только от беременности, но и от венерических заболеваний и даже ВИЧ (индекс Перля 5-25);
  2. мужской презерватив – это латексный чехол, одеваемый на половой член, внутри которого остаётся эякулят (показатель – 2-4);
  3. диафрагмальное латексное кольцо для предотвращения попадания спермы в матку (индекс – 6-20);
  4. маточный колпачок напоминает диафрагму. Эффективность улучшается в паре со спермицидами (показатель – 9-20).

Гормональные контрацептивы

Предохранение с использованеим гормональных препаратов является одним из самых надёжных: их индекс составляет 0,1-1,5. Но отсутствует защита от ЗППП. Есть 8 способов гормональной контрацепции:

  1. мини-пили: группа препаратов на основе прогестина. Не препятствуют овуляции;
  2. комбинированные: в основе препарата лежит комбинация прогестина и эстрогена. Препятствуют овуляции и не дают проникнуть внутрь сперматозоидам;
  3. норплант – вживленный под кожу имплантат;
  4. инъекции – препараты прогестина, вводимые ежеквартально;
  5. гормональный пластырь выделяет контрацептив в кровь через кожу;
  6. гормональное кольцо с содержанием небольшого количества эстрогена и прогестагена;
  7. внутриматочная спираль с левоноргестрелом с длительным периодом действия;
  8. посткоитальные препараты для контрацепции после незапланированного и незащищённого полового акта.

Химические методы контрацепции

К методам химической контрацепции относят аэрозоли, свечи и кремы. Индекс Перля данной группы – 3-21.

Внутриматочные средства контрацепции

Основная статья: ВМС

Индекс Перля для этого метода контрацепции высок - 0,9-3,0

Хирургическая контрацепция

Перевязка фаллопиевых труб у женщин и вазэктомия у мужчин – это радикальные способы хирургической контрацепции.

Смотрите также: Всемирный день контрацепции
Смотрите также: Всемирный день борьбы со СПИДом
Методы контрацепции
Симтотермальный метод контрацепции‏‎ Температурный метод контрацепции‏‎ ‏‎Прерванный половой акт‏‎ Календарный метод контрацепции‏‎Посткоитальные контрацептивы
Гормональная контрацепцияЦервикальный метод контрацепцииХирургическая контрацепция‏‎‏‎ (ВазэктомияЛапароскопическая перевязка труб‏‎) • Химические методы контрацепции‏
Норплант‏‎ВМС
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!