Мужское бесплодие — различия между версиями

Текущая версия на 21:50, 29 января 2017

Мужское бесплодие диагностируется в том случае, если пара в течение года не может завести детей из-за неспособности мужчины к зачатию. Часто данную проблему связывают с женскими болезнями, но сегодня не менее 30% бесплодных браков вызваны именно мужским бесплодием, которое следует отличать от женского бесплодия.

Этиология

• Изменения в сперме: некроспермия, астенозооспермия, азооспермия, олигоспермия и тератоспермия;
• Временные гормональные нарушения, которые могут, в частности, быть вызваны стрессом;
• Травмы мочеполовой системы и органов таза;
• Генетические заболевания;
• Врожденные заболевания и дефекты (анорхия, гипоплазия яичка, крипторхизм);
• Травмы и другие анатомические дефекты, в число которых входит гипоспадия (мочеиспускательный канал заканчивается у корня мошонки, вследствие чего сперма не может попасть во влагалище во время полового акта);
• Следствие лечения паховой грыжи и некоторых других заболеваний хирургическим путем;
• Воздействие внешних факторов — в частности, работа в промышленности с химическими веществами;
• Воспалительные процессы (ЗППП);
• Непроходимость семявыносящих протоков;
• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Злоупотребление алкоголем;
• Перенесенная в детстве свинка, если лечение заболевания проводилось неправильно и были поражены яички;
• Эякуляторная дисфукнкция;
• Варикоцеле;
• Болезни сердца и сосудов.

Примерно в 5% случаев причины проблемы неясны. Это часто подразумевает несоответствие партнеров друг другу, в таком случае мужчина может завести ребенка с другой женщиной.

Лечение

Лечение мужского бесплодия направлено на устранение его причины.
Независимо от причины бесплодия, мужчина, который столкнулся с невозможностью завести ребенка, должен пересмотреть свой образ жизни — начать заниматься спортом, правильно питаться, поддерживать нормальный вес, снизить количество алкоголя и стрессовых ситуаций. Если это не приносит результатов, необходимо обратиться ко врачу. В процессе лечения необходимо:

• Пройти обследования, включая УЗИ, спермограмму, посткоитальный тест и тест на антиспермальные антитела. Важно, чтобы обследование проходили оба партнера, для исключения женского бесплодия;
• Следовать указаниям врача относительно терапии.

Часто пациентам назначается лечение инфекционно-воспалительных процессов, вызванных ЗППП или иными причинами. В большинстве случаев лечение может быть проведено успешно — воспалительные процессы устраняются с помощью медикаментозной терапии, варикоцеле, врожденные анатомические проблемы или последствия травм — посредством хирургического вмешательства.
Для оценки качества проведенного лечения необходимо не менее года. Если по истечении этого срока положительный результат не был достигнут, назначается инсеминация с применением медикаментов или ЭКО.

Профилактика

Если мужчина не собирается иметь детей в ближайшее время, ему необходимо время от времени проходить профилактические обследования, чтобы исключить ЗППП и другие заболевания, которые являются причинами бесплодия. Это позволит поставить диагноз максимально быстро и провести квалифицированное лечение в кратчайшие сроки. Уже в детском возрасте мальчикам необходимо посетить специалиста с целью исключения неопущения яичка. Если мужчина замечает любые признаки простатита или ЗППП либо подозревает у себя наличие подобных заболеваний, ему следует немедленно обратиться к врачу.