Лигаментотомия – это оперативное вмешательство по удлинению мужского пениса, которое осуществляется при помощи пересечения поддерживающей связки полового члена. Удлинение полового члена не приводит к нарушению половой функции, поскольку сосуды и связки, отвечающие за эрекцию, при вмешательстве не затрагиваются.
Виды лигаментотомии
Существует две методики лигаментотомии:
- классическая лигаментотомия;
- лигаментотомия с добавлением липидной (жировой) ткани.
Показания для лигаментотомии
Лигаментотомия может применяться при:
- длине пениса менее двенадцати сантиметров при эрекции (меньше нижней границы нормы), например при гипогонадизме, гипоспадии, эписпадии;
- болезни Пейрони;
- кавернозном фиброзе;
- травматических повреждениях полового члена;
- малой длине пениса при синдромах Каллмана и Кляйнфельтера и пр.
Лигаментотомия может проводиться по желанию мужчины и при нормальной длине пениса для достижения максимального результата.
Противопоказания к проведению лигаментотомии
Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются:
- тяжелые сопутствующие болезни в стадии декомпенсации;
- патологии свертываемости крови;
- острые воспалительные реакции в органах мочеполовой системы.
Подготовка к лигаментотомии
Для обнаружения возможных противопоказаний перед проведением лигаментотомии пациенты проходят предоперационное обследование у андролога и анестезиолога. Кроме этого, осуществляются стандартные предоперационные диагностические методики:
- анализы крови, мочи;
- электрокардиография;
- определение временного промежутка свертываемости крови;
- анализы на ВИЧ, гепатит C и В, сифилис;
- определение резус-фактора, группы крови.
В день проведения лигаментотомии запрещено употреблять пищу и пить. Непосредственно перед оперативным вмешательством нужно побрить паховую область.
Методика лигаментотомии
Поддерживающая связка пениса уходит внутрь таза и прикрепляется к его костям. Она может иметь довольно большую длину. При классической лигаментотомии специалист осуществляет пересечение связки через доступ в участке мошонки и вытягивает внутреннюю часть члена (которая скрывается под лобком), которая может иметь размеры от трех до пяти сантиметров, при помощи специального приспособления – экстендера. Данным образом пенис (его видимую часть) увеличивают на три-пять сантиметров (длина внутренней части члена). Затем орган фиксируется в новом положении, а рана ушивается. Лигаментотомия может осуществляться и под общим наркозом, и под спинальной анестезией.
В случае проведения второго вида лигаментотомии, во время фиксации члена свободный участок под поддерживающей связкой заполняют близлежащей липидной (жировой) тканью. Считается, что данная методика позволяет избежать базовой проблемы – преждевременного формирования спаек. Пересаженная липидная ткань самостоятельно и безболезненно распределяется на новом участке.
Изначально лигаментотомия осуществлялась через лобковую кость. В связи с травматизацией тканей, большими послеоперационными шрамами и длительностью вмешательства был изобретен новый способ перерезания связки, посредством доступа в участке мошонки. Данная методика была разработана специалистами лечебно-реабиталиционного центра Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию России (КЦ МРРА). Сейчас операция занимает всего около пятнадцати минут, а реабилитационный период длится несколько дней.
Максимальный одномоментный результат лигаментотомии варьируется зависимо от индивидуальных особенностей анатомии (размер внутренней части пещеристых тел полового члена) и физиологических особенностей (растяжимость нервов, сосудов и уретры). Базовая цель лигаментотомии – формирование длинного рубца. После манипуляции в подвешиваемой связке возникает пустое пространство, которое заполняется с течением времени. Сначала образуется мягкая ткань, а затем – плотная соединительная ткань. В результате возникает рубец большой длины между внутренней частью члена и лобковым симфизом (лонным сочленением), этот этап также образует плотную и длинную связку.
Послеоперационный период
После осуществления лигаментотомии нужно с особой тщательностью выполнять следующие рекомендации:
- осмотр врачом в определенные сроки;
- прием антибактериальных, а также обезболивающих средств;
- соблюдение правил гигиены;
- исключение половых актов и физических нагрузок на период, рекомендованный специалистом;
- ограничение ношения тесного нижнего белья.
После окончания реабилитационного периода сформировавшая связка не позволяет возвращаться внутренней части пениса обратно в лоно. Это дает оптический эффект удлинения пениса.
Применение экстендера
Путем высвобождения внутренней части пещеристых (кавернозных) тел полового члена, лигаментотомия создает дополнительные возможности для удлинения пениса при помощи экстендера. Периодическое использование экстендера после лигаментотомии причиняет физиологический рост тканей и оболочек пениса. Также экстендер способствует закреплению достигнутого оперативным вмешательством результата, предотвращает возникновение спаек в раннем реабилитационном периоде, поэтому его рекомендуют использовать в течение трех-четырех месяцев после лигаментотомии (но после заживления раны и формирования рубца). Современные приспособления выполняются из гипоаллергенного материала (силикона и пластика), имеют небольшие размеры, а также несложны в применении. Экстендер пениса используется ежедневно от двух до шести часов на день. Запрещается применение устройства во время сна.
Осложнения лигаментотомии
В результате проведения лигаментотомии существует вероятность возникновения таких осложнений:
- развитие инфекционных процессов;
- кровотечения;
- расстройства эрекции и изменение угла эрекции;
- неустойчивость пениса во время полового акта;
- искривление и деформация пениса.
|
