Растительные экстракты

Проантоцианидины — особые полифенольные вещества. Они придают за счет красящего пигмента цвет фруктам и обладают мощным антиоксидантным действием. Фитопрепараты, используемые во флебологии и сосудистой хирургии, часто содержат экстракт виноградных косточек и красных листьев винограда. Именно в них содержится наибольшее количество этих биофлавоноидов.

Список биологически активных добавок на основе экстракта из виноградных косточек и листьев красного винограда:

• Экстравин;
• Антоциан форте;
• Экстракт зерен винограда;
• Антистакс;
• Антиоксидант Nutricare;
• Grape Seed Extract Solgar;
• Эндотелон Sanofi и пр.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.

Местная терапия

Помимо употребления полезных экстрактов внутрь, существует большой выбор различных кремов, мазей, гелей от варикоза. Стоит отметить, что эффективность гелевой формы больше, чем у мази, но прием препаратов внутрь — предпочтительней, так как биодоступность при местном нанесении низкая.

Местная терапия применяется только на начальных стадиях заболевания, до развития осложнений, курсами по 7 — 14 дней. Чтобы эффект от лечения был максимальным, показано проведение нескольких курсов в год.

Много проантоцианидинов содержится в ежевике, боярышнике, сливе, клюкве, сосновой коре, черной смородине. Поэтому пациенту, страдающему венозной недостаточностью, полезно включит в рацион эти дары природы. Основное действие проантоцианидинов основано на антиоксидантном эффекте ─ удалении повреждающих свободных радикалов кислорода из клеток. Витамины С и Е также обладают антиоксидантным действием, но в значительно меньшей степени, что не влияет на их полезность именно как витаминов. Помимо этого, проантоцианидины оказывают положительное влияние на стенки сосудов и улучшают реологические свойства крови. Проантоцианидины в 50 раз более эффективны, чем Витамин Е и в 20 раз эффективнее Витамина C. Наиболее мощными антиоксидантами являются проантоцианидины, полученные из семян винограда. Вместе эти биологически активные вещества укрепляют и восстанавливают проницаемость капилляров, усиливают обмен веществ, повышают кислородообмен.

Другие области применения проантоцианидинов

За счет своих полезных свойств, проантоцианидины применяют для улучшения памяти, при заболеваниях сердца, диабетической ангиопатии, атеросклерозе и прочих патологиях. Если сравнивать активность проантоцианидинов, полученных из виноградных косточек с таковыми из сосновой коры, то есть данные, что косточки винограда - более богатый источник этих растительных веществ, дающих на 10% больше активности на 1 грамм.

Гинго Билоба - голосеменное реликтовое растение.

Экстракт Гинго двудольной положительно влияет на нервную и кровеносную систему и уже давно ассоциируется с долговечностью.

Клинически подтверждены следующие свойства:

• улучшение обменных процессов;
• увеличение клеточного поглощения глюкозы;
• препятствие агрегации тромбоцитов и эритроцитов, хорошая профилактика тромообразования;
• улучшение мозгового кровотока;
• подавление воспаления;
• препятствие спазму капилляров;
• уменьшение аллергических проявлений;
• улучшение микроциркуляции;
• снятие отека;
• нейтрализация свободных радикалов;
• укрепление сосудистой стенки.

Во флебологии экстракт нашел применение за счет входящих в состав гинголидов и билобалидов. Также Гинго двудольная содержит гептаминол, гидроксиэтилрутозиды, флавоноидные гликозиды, терпены, органические кислоты, макро и микроэлементы. Гинкор - форт — растительный препарат на основе Гинго Билоба. Помимо нее, в состав входят следующие компоненты:

• троксерутин;
• хлорид гептаминола.

Курс лечения — не менее 1,5 — 2 месяцев, дозировка зависит от стадии хронической венозной недостаточности.

Противопоказание к использованию

• Гипертиреоз и одновременный прием с ингибиторами МАО (при гипертонической болезни), так как есть риск развития гипертонического криза;
• реакции индивидуальной непереносимости;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе;
• острые состояния (инфаркт, инсульт);
• беременность;
• детский возраст;
• выраженная гипотония;
• нарушение свертываемости крови (гемофилия и пр.).

Необходимо учитывать, что гептаминол, входящий в формулу средства, дает положительную допинговую пробу у спортсменов.

Гинго Билоба Эвалар — фитопрепарат с одноименным основным действующим веществом. Дополнительно в состав включены витамины, экстракт зеленого чая, цветочная пыльца, сушеный лук и вспомогательные компоненты. Отметим, что биологически активные добавки от разных фирм производителей имеют различный состав ─ где-то больше витаминов, а где-то добавлен еще ряд антиоксидантов или других полезных веществ. Отметим, что каких-либо широкомасштабных исследований не проводилось, поэтому перед применением стоит проконсультироваться с врачом и изучить противопоказания.

Самостоятельно и по рекомендациям знакомых выбирать препарат от хронической венозной недостаточности на фоне варикоза — большая ошибка.

Врач обязательно учитывает следующие аспекты:

• стадию заболевания, тяжесть хронической венозной недостаточности;
• жалобы пациента (зуд, судороги, отечность, изменение кожного покрова, сыпь и пр.);
• сопутствующую патологию;
• эффект от проводимой терапии в прошлом;
• переносимость лекарственного средства;
• материальные возможности.

Если дозировка и сам препарат от варикоза вен нижних конечностей был выбран правильно, улучшение наступает примерно после 1 месяца регулярного приема. Обязательно принимается во внимание то, что на разные проявления варикоза лекарственные средства влияют по-разному, т. е., имеют неодинаковую фармакологическую и клиническую активность. Например, Цикло-3-форт (основа – иглица) улучшает тонус вен и лимфодренаж, но мало влияет на воспалительный процесс, а Гинкор-форте одинаково хорошо воздействует и на тонус вен, и на лимфодренаж, и на воспаление. Второе, что учитывается при выборе схемы лечения — биодоступность препарата. Многие флеботоники практически нерастворимы в воде, и плохо всасываются в отделах желудочно-кишечного тракта. Соответственно, доза должна быть увеличена либо выбран препарат с максимально возможной биодоступностью. Возможно включение в схему лекарств из другой группы, если есть соответствующие показания.

Если прием флеботропного средства не приносит облегчения симптоматики, назначают флеботоник с другими действующими веществами. Есть ситуации, когда прием сосудопротективных средств по жизненным показаниям осуществляется длительно. К таким состояниям относят посттромбфлебетическую болезнь. Здесь важно учитывать хорошую сочетаемость венотоника с другими препаратами, его эффективность и хорошую переносимость пациентом.