Растительные экстракты
Растительные экстракты в лечении венозной недостаточности - распространённая методика лечения. Варикозная болезнь нижних конечностей, и ее проявление — хроническая венозная недостаточность — подразумевают проведение комплексного лечения. Безусловно, операция — радикальная мера, позволяющая избавиться от проявлений заболевания и нормализовать кровоток. Помимо хирургического вмешательства не меньше значение имеет консервативная терапия, направленная на укрепление сосудистой стенки, уменьшение отека, восстановление кровообращения и снятие боли.
Помимо антикоагулянтов, назначают фитопрепараты и лекарства, созданные с помощью химического синтеза. Рассмотрим растительные компоненты, которые входят во многие лекарства при венозной недостаточности.
Содержание
Проантоцианидины
Проантоцианидины — особые полифенольные вещества. Они придают за счет красящего пигмента цвет фруктам и обладают мощным антиоксидантным действием. Фитопрепараты, используемые во флебологии и сосудистой хирургии, часто содержат экстракт виноградных косточек и красных листьев винограда. Именно в них содержится наибольшее количество этих биофлавоноидов.
Список биологически активных добавок на основе экстракта из виноградных косточек и листьев красного винограда:
- Экстравин;
- Антоциан форте;
- Экстракт зерен винограда;
- Антистакс;
- Антиоксидант Nutricare;
- Grape Seed Extract Solgar;
- Эндотелон Sanofi и пр.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.
Местная терапия
Помимо употребления полезных экстрактов внутрь, существует большой выбор различных кремов, мазей, гелей от варикоза. Стоит отметить, что эффективность гелевой формы больше, чем у мази, но прием препаратов внутрь — предпочтительней, так как биодоступность при местном нанесении низкая.
Местная терапия применяется только на начальных стадиях заболевания, до развития осложнений, курсами по 7 — 14 дней. Чтобы эффект от лечения был максимальным, показано проведение нескольких курсов в год.
Много проантоцианидинов содержится в ежевике, боярышнике, сливе, клюкве, сосновой коре, черной смородине. Поэтому пациенту, страдающему венозной недостаточностью, полезно включит в рацион эти дары природы. Основное действие проантоцианидинов основано на антиоксидантном эффекте ─ удалении повреждающих свободных радикалов кислорода из клеток. Витамины С и Е также обладают антиоксидантным действием, но в значительно меньшей степени, что не влияет на их полезность именно как витаминов. Помимо этого, проантоцианидины оказывают положительное влияние на стенки сосудов и улучшают реологические свойства крови. Проантоцианидины в 50 раз более эффективны, чем Витамин Е и в 20 раз эффективнее Витамина C. Наиболее мощными антиоксидантами являются проантоцианидины, полученные из семян винограда. Вместе эти биологически активные вещества укрепляют и восстанавливают проницаемость капилляров, усиливают обмен веществ, повышают кислородообмен.
Другие области применения проантоцианидинов
За счет своих полезных свойств, проантоцианидины применяют для улучшения памяти, при заболеваниях сердца, диабетической ангиопатии, атеросклерозе и прочих патологиях. Если сравнивать активность проантоцианидинов, полученных из виноградных косточек с таковыми из сосновой коры, то есть данные, что косточки винограда - более богатый источник этих растительных веществ, дающих на 10% больше активности на 1 грамм.
Гинго Билоба (Гинго двудольная)
Гинго Билоба - голосеменное реликтовое растение.
Экстракт Гинго двудольной положительно влияет на нервную и кровеносную систему и уже давно ассоциируется с долговечностью.
Клинически подтверждены следующие свойства:
- улучшение обменных процессов;
- увеличение клеточного поглощения глюкозы;
- препятствие агрегации тромбоцитов и эритроцитов, хорошая профилактика тромообразования;
- улучшение мозгового кровотока;
- подавление воспаления;
- препятствие спазму капилляров;
- уменьшение аллергических проявлений;
- улучшение микроциркуляции;
- снятие отека;
- нейтрализация свободных радикалов;
- укрепление сосудистой стенки.
Во флебологии экстракт нашел применение за счет входящих в состав гинголидов и билобалидов. Также Гинго двудольная содержит гептаминол, гидроксиэтилрутозиды, флавоноидные гликозиды, терпены, органические кислоты, макро и микроэлементы. Гинкор - форт — растительный препарат на основе Гинго Билоба. Помимо нее, в состав входят следующие компоненты:
- троксерутин;
- хлорид гептаминола.
Курс лечения — не менее 1,5 — 2 месяцев, дозировка зависит от стадии хронической венозной недостаточности.
Противопоказание к использованию
- Гипертиреоз и одновременный прием с ингибиторами МАО (при гипертонической болезни), так как есть риск развития гипертонического криза;
- реакции индивидуальной непереносимости;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе;
- острые состояния (инфаркт, инсульт);
- беременность;
- детский возраст;
- выраженная гипотония;
- нарушение свертываемости крови (гемофилия и пр.).
Необходимо учитывать, что гептаминол, входящий в формулу средства, дает положительную допинговую пробу у спортсменов.
Гинго Билоба Эвалар — фитопрепарат с одноименным основным действующим веществом. Дополнительно в состав включены витамины, экстракт зеленого чая, цветочная пыльца, сушеный лук и вспомогательные компоненты. Отметим, что биологически активные добавки от разных фирм производителей имеют различный состав ─ где-то больше витаминов, а где-то добавлен еще ряд антиоксидантов или других полезных веществ. Отметим, что каких-либо широкомасштабных исследований не проводилось, поэтому перед применением стоит проконсультироваться с врачом и изучить противопоказания.
Как выбрать
Самостоятельно и по рекомендациям знакомых выбирать препарат от хронической венозной недостаточности на фоне варикоза — большая ошибка.
Врач обязательно учитывает следующие аспекты:
- стадию заболевания, тяжесть хронической венозной недостаточности;
- жалобы пациента (зуд, судороги, отечность, изменение кожного покрова, сыпь и пр.);
- сопутствующую патологию;
- эффект от проводимой терапии в прошлом;
- переносимость лекарственного средства;
- материальные возможности.
Если дозировка и сам препарат от варикоза вен нижних конечностей был выбран правильно, улучшение наступает примерно после 1 месяца регулярного приема. Обязательно принимается во внимание то, что на разные проявления варикоза лекарственные средства влияют по-разному, т. е., имеют неодинаковую фармакологическую и клиническую активность. Например, Цикло-3-форт (основа – иглица) улучшает тонус вен и лимфодренаж, но мало влияет на воспалительный процесс, а Гинкор-форте одинаково хорошо воздействует и на тонус вен, и на лимфодренаж, и на воспаление. Второе, что учитывается при выборе схемы лечения — биодоступность препарата. Многие флеботоники практически нерастворимы в воде, и плохо всасываются в отделах желудочно-кишечного тракта. Соответственно, доза должна быть увеличена либо выбран препарат с максимально возможной биодоступностью. Возможно включение в схему лекарств из другой группы, если есть соответствующие показания.
Если прием флеботропного средства не приносит облегчения симптоматики, назначают флеботоник с другими действующими веществами. Есть ситуации, когда прием сосудопротективных средств по жизненным показаниям осуществляется длительно. К таким состояниям относят посттромбфлебетическую болезнь. Здесь важно учитывать хорошую сочетаемость венотоника с другими препаратами, его эффективность и хорошую переносимость пациентом.
Заболевания, осложнения и методы лечения во флебологии | ||
---|---|---|
Заболевания | Варикозная болезнь • Венозная недостаточность • Клапанная недостаточность • Тромбофлебит | |
Осложнения | Тромбоэмболия легочной артерии • Трофическая язва | |
Препараты | Γ-Бензопироны • Бифлавоноиды • Сапонины • Растительные экстракты • Синтетические препараты • Комбинированные препараты | |
Малоинзвазивные методы лечения | Foam-form терапия • Компрессионная терапия • Микросклеротерапия • Прессотерапия • Эхотерапия | |
Хирургические методы лечения | Веносечение по Троянову • Комбинированная венэктомия • Лазерная эндоваскулярная облитерация • Минифлебэктомия • Сосудистая хирургия • Флебэктомия |
|