Трофическая язва

Причина возникновения – нарушение кровообращения, венозного оттока, трофики клеток вследствие хронических заболеваний:

• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит;
• облитерирующий эндартериит;
• сахарный диабет;
• состояние после тяжелых травм;
• неврологические нарушения.

При возникновении трофической язвы наблюдается:

• гиперпигментация кожных покровов;
• отечность ног;
• судороги в области икроножных мышц;
• уплотнение кожи;
• гиперемия, синюшность кожных покровов;
• местное повышение температуры.

Сначала образуется небольшой дефект кожи, площадь которого увеличивается со временем. При наличии не одного, а нескольких дефектов, они постепенно сливаются. Поверхность такого дефекта покрывается некротическим струпом, при отторжении которого из язвы сочится кровянистое отделяемое, нагнаивающиеся при присоединении инфекции.

По глубине образования язвенного дефекта различают глубокие и поверхностные язвы.

Диагноз ставят на основании клинической картины. Для определения проходимости вен используют дуплексное сканирование сосудов.

Терапия должна быть комплексной, включает несколько направлений:

• лечение основного заболевания, послужившего причиной образования язвы (сахарный диабет, варикоз, тромбоз);
• местное ранозаживляющее действие, стимуляция регенерации (винилин, депантенол, мазь Вишневского);
• профилактика инфицирования (антибиотики, обработка антисептиками);
• венотонизирующие препараты (флебодиа, детралекс, венарус, венорутон);
• физиотерапевтические методы (лечение лазером, озонотерапия, ультразвуковая терапия, баротерапия).

При длительном течении возможны осложнения:

• инфицирование;
• остеомиелит;
• гангрена.

Для предупреждения язвы проводят лечение венотонизирующими препаратами. При любых признаках нарушения в работе системы кровообращения лучше обращаться к специалисту - флебологу не затягивая.