Лабиринтит

Материал из S Class Wiki
Перейти к: навигация, поиск

Лабиринтит‏‎ - воспаление внутреннего уха у детей с поражением рецепторов слухового и вестибулярного анализатора. Для лабиринтита характерна острая и хроническая форма, причем заболевание во втором случае может носить неявный характер.

Этиология и патогенез

Считается, что лабиринтит является осложнением различных патологических процессов, например, гнойного среднего отита. По происхождению лабиринтит делится на:

  • отогенный;
  • гематогенный;
  • менингогенный;
  • травматический.

По гистологическим проявлениям (патологическим изменениям тканей) различают гнойную, серозную и некротическую форму воспалительного процесса. Отогенный лабиринтит чаще всего вызывается острым или хроническим средним отитом. Образующийся при экссудации выпот вызывает повышение лабиринтного давления. При разрыве мембраны верхнего овального и нижнего круглого окна возможно попадание бактериальной инфекции во внутренне ухо из среднего, что приводит к развитию гнойного лабиринтита. Гематогенный лабиринтит вызывается заносом инфекции во внутреннее ухо, к примеру, при паротите у детей. Менингогенный лабиринтит вызывается распространением инфекции при различных формах менингита. Поражение чаще распространяется на оба уха и может являться причиной приобретенной глухоты у детей. Травматическая форма развивается при повреждении барабанной перепонки и внутреннего уха острыми предметами типа заостренной спицы, толстой проволоки.

Клиническая картина

Наиболее характерна для лабиринтита вестибулярная симптоматика, вызываемая поражением вестибулярных рецепторов: головокружение с иллюзией вращения предметов вокруг, их перемещения. Нарушается равновесие, может проявляться тошнота и рвота. В состоянии покоя симптомы не ярко выражены, однако при малейшем повороте головы они резко усиливаются. Приступ головокружения может длиться от нескольких секунд до нескольких часов, проходит так же спонтанно, как и возникает. При хронической форме заболевания приступ может быть длительным, вплоть до нескольких дней, с волнообразным течением. Клиникой также является ухудшение слуха, гул в ушах (кохлеарная симптоматика). Также в некоторых случаях воспалительный процесс может затрагивать лицевой нерв и вызывать парез, паралич.

Диагностика

Диагностика лабиринтита бывает затруднена из-за схожести с другими патологиями с аналогичным симптомокомплексом и даже механизмом развития. Для уточнения диагноза проводится компьютерная томография, ABR, исследование слуха.

Лечение

Для лечения лабиринтита используется консервативная терапия. Лечение комплексное, назначаются антибактериальные, мочегонные, кортикостероидные гормональные препараты. Также показана диета с ограниченным употреблением жидкости. При гнойной форме лабиринтита назначают антибиотики, парацентез. Также при гнойном и серозном воспалении показано оперативное вмешательство для экстирпации гнойного содержимого очага инфекции. В противном случае у ребенка резко снижается слух по перцептивному типу, угнетается нейроэпителий и наступает необратимое нарушение слуха вплоть до полной глухоты. При ограниченном лабиринтите у детей проводят оперативную санацию для подавления очага в барабанной перепонке. С этой целью показана чистка среднего уха с удалением патологически измененной ткани. При некротической форме заболевания проводят вскрытие преддверия костного лабиринта, каналов и костной улитки.

Профилактика

Профилактикой лабиринтита у детей является своевременное лечение отита и других воспалительных гнойных заболеваний, предупреждение травматизма.

Детские болезни и методы их лечения [1]
Аллергология Аллергический ринитКрапивницаНепереносимость молочного белкаОтек Квинке‏‎Поллиноз‏‎Экссудативный диатез‏‎
Гастроэнтерология Болезнь КронаДиареяЗапорКопрограммаРимские Критерии IIIЭнкопрезЯзвенный колит
Дерматология Атопический дерматитВитилигоДерматит‏‎Дисгидроз‏‎КрапивницаНейродермит‏‎Пеленочный дерматитПсориазРозовый лишай‏‎Себорейный детский дерматитЭкземаЭритема‏‎
Детские инфекции Аутогенные инфекцииВетряная оспа‏‎Дифтерия‏‎ИммунизацияКоклюш‏‎Контагиозный моллюскКорь‏‎Краснуха‏‎Паротит‏‎Полиомиелит‏‎Скарлатина‏‎
Детская хирургия Вывих бедра‏‎ГрыжаСтолбняк‏‎
Неврология АутизмВнутричерепная гипертензияДЦП‏‎Энурез‏‎ЭЭГ
Ортопедия КосолапостьКривошея
Оториноларингология АденоидитБолезнь Меньера‏‎ • Вазомоторный ринитГайморит •‏‎ Лабиринтит‏‎Ларингит‏‎Ларингоскопия‏‎Отит •‏‎ Отоскопия‏‎Мастоидит‏‎Ринит‏‎Риносинусит‏‎Риноскопия‏‎Снижение слуха у детейТонзиллит‏‎ТонзиллорФарингит‏‎Фарингоскопия‏‎
Офтальмология Амблиопия‏‎КонъюнктивитКератит‏‎КосоглазиеСклерит‏‎Увеит‏‎Эписклерит‏‎
Педиатрия Бактериологическое исследование калаБронхиальная астмаГлистная инвазияЛактозная недостаточностьНедостаток витамина ДПотница‏‎Рахит‏‎Синдром двигательных нарушений
Физиотерапия БиоптронДарсонвализацияДетский массажКамертон •‏‎ Лазер МилтаМагнитная терапияПарафинотерапияУФОЭлектрофорез

Ссылки

  1. Раздел подготовлен при участии и содействии специалистов Эс Класс Кидз Ставрополь. Дополнительная информация по телефону (8652) 99-03-03
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!