Эписклерит
Эписклерит – острое локальное поверхностное воспаление склеры (фиброзной оболочки) глаза. Глубокое поражение склеры называется склерит. Склера представляет собой внешнюю оболочку белого или голубоватого цвета. Она ограждает и защищает внутренние оболочки глаза, служит своеобразным каркасом.
Содержание
Симптомы
При эписклерите у детей наблюдается легкое покраснение глаза, появляется видимое воспаление, поэтому зачастую родители принимают его за конъюнктивит, однако это разные заболевания. Ребенок может жаловаться на болевые ощущения. Также при воспалении склеры глаза начинают слезиться и болезненно реагировать на свет, может появиться легкий отек склеры. При пальпации боль усиливается.
Этиология и патогенез
Воспаление склеры у детей может развиваться по причине вирусных инфекций. Вирус простого герпеса, который прогрессирует на фоне сниженного иммунитета, может вызывать очаговый эписклерит. На фоне кори и паротита часто возникает диффузный эписклерит. Также известны случаи эписклеритов у детей при острых респираторных инфекциях.
Существует аллергический эписклерит, который возникает по причине аллергической реакции организма. В этом случае воспаление от сосудистого тракта глаза затрагивает склеру. Также причиной воспаления склеры может быть нарушение метаболических процессов, в частности, диабет у детей. Эписклерит может развиваться у детей с туберкулезом, поэтому если не удается выяснить природу первичного заболевания, возникают рецидивы воспаления склеры, необходимо сделать рентгенологическое исследование легких, туберкулиновую пробу.
Клиническая картина
Клиника зависит от вида эписклерита. При узелковом эписклерите на поверхности склеры появляются характерные плоские округлые узелки с гиперемированной конъюнктивой. Цвет узелков может быть от красного до фиолетового. Количество узелков может увеличиваться по мере распространения воспалительного процесса.
При простом эписклерите покраснение локальное одностороннее, чаще секторальное, изредка наблюдается диффузное покраснение. Воспаление может возникать у ребенка как на одном глазу, так и на обоих. Иногда сначала поражается один глаз, а затем второй.
Диагностика
При появлении симптомов эписклерита необходимо в обязательном порядке показать ребенка детскому офтальмологу. Диагностировать заболевание можно на основании анамнеза и клинической картины. Для подтверждения диагноза следует сделать клинико-лабораторное обследование. В него входят анализы мочи и крови, при необходимости иммунограмма.
Лечение
Заболевание в большинстве случаев является вторичным и возникает на фоне другой болезни. Сам эписклерит, как правило, не требует лечения. При рецидивирующем характере воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты перрорально или в виде инъекций. Для снятия болезненных ощущений можно использовать противовоспалительные капли.
При аллергическом характере заболевания необходимо выявить и устранить раздражители, которые являются аллергенами. Это могут быть продукты питания, лекарственные препараты. Если воспаление возникло на фоне инфекционного процесса, то необходимо назначить лечение основной болезни. Эписклерит вскоре пройдет сам собой.
Так как эписклерит у детей часто возникает на фоне сниженного иммунитета, инфекционных заболеваний, рекомендуются общеукрепляющие и местные физиопроцедуры.
Ссылки
|
