Офтальмология

Количество глазных патологий у детей в России выводит медико-социальную проблему на первый план. По оценке, у каждого десятого ребенка есть то или иное офтальмологическое заболевание. Среди подростков этот показатель еще выше – 14,5-15% детей школьного возраста имеют проблемы со зрением и болезни глаз. И заболеваемость продолжает расти. Причины слабовидения: наследственные заболевания, врожденные патологии развития (ретинопатия недоношенных), глаукома, катаракта. Ситуацию усугубляет бесконтрольный просмотр телепередач, многочасовое пребывание за компьютером.

Растет количество инвалидов детства по зрению. В данный момент эта цифра превысила 20% от общего числа инвалидов по зрению. Участились случаи слепоты на один или оба глаза. По утверждению ВОЗ, в 4 случаях из 10 детскую слепоту можно предупредить, если вовремя диагностировать заболевание и провести адекватное лечение.

Зрительная система ребенка к моменту рождения имеет некоторые функциональные и морфологические особенности, но в целом вполне сформировалась для осуществления своих функций. Однако она продолжает развиваться и совершенствоваться быстрыми темпами еще в течение 2-3 лет, затем интенсивность этих процессов ослабевает. В целом же зрительная система человека формируется до 16-18 лет.

Сразу после рождения у ребенка наблюдается лишь световая чувствительность. К концу второго-третьего месяца дети уже могут различать предметы, в этом возрасте формируете центральное зрение. Примерно в этот же период ребенок начинает различать цвета. С 6 месяцев у детей складывается зрительное представление о расстоянии, включается механизм ориентации в пространстве, связанный с работой ЦНС.

Закладка, частичное формирование и развитие органов зрения начинается до рождения ребенка. По данным клинических наблюдений был составлен перечень факторов риска, которые могут привести к аномалиям строения глаза и патологиям:

• авитоминоз витамина А;
• гипоксия плода;
• перенесенные матерью во время беременности инфекционные болезни;
• влияние на плод тиоцианата натрия, хлорида лития, некоторых других токсинов;
• недоношенная беременность.

Офтальмопедиатрия занимается изучением патогенеза и лечением врожденных болезней и патологий развития глаза у детей (увеит, катаракта, глаукома). При врожденной непроходимости слезных путей у новорожденных может развиваться дакриоцистит. Одно из распространенных заболеваний у детей – косоглазие. Страбизм бывает содружественным, паралитическим. Косоглазие может быть как врожденным, так и приобретенным. При косоглазии существует эстетическая проблема, снижается острота зрения отклоненного глаза (амблиопия). Ранняя диагностика позволяет восстановить бинокулярную функцию и устранить асимметрию. Также большую распространенность имеет миопия у детей, реже встречается дальнозоркость.

Заболевания глаз и зрительные нарушения у детей ухудшают качество жизни, мешают нормальному развитию, накладывают в дальнейшем ограничения на выбор профессии. Также они зачастую становятся причиной нервных расстройств, негативно влияют на самооценку ребенка, его социализацию.