Дисгидроз

Дисгидротическая экзема преимущественно поражает ладони, пальцы, подошвы, иногда тыльную поверхность кистей. Кроме пузырных высыпаний могут появляться грибковые заболевания: руброфития и эпидермофития.

Патогенез дисгидротической экземы у детей может быть связан с эндокринными нарушениями и нервными расстройствами. Также причиной высыпаний может быть контакт с химическими веществами.

Для клинической картины дисгидротической экземы у детей характерно острое начало. На кожных покровах ладоней и стоп появляется отечность, может наблюдаться слабо выраженная эритема. Затем пораженные участки покрываются пузырьковой сыпью. Пузырьки могут быть единичными, но в больших количествах, или располагаться группами, близко друг к другу. Высыпания быстро распространяются по поверхности кожи, их количество увеличивается, отечность нарастает. На месте вскрывшихся пузырьков отмечается умеренное мокнутие, очаг покрывается коркой. После отпадания корки наблюдается ярко выраженная сухость кожи, шелушение, иногда трещины. Высыпание сопровождается болезненными ощущениями, зудом, жжением. Детский дисгидроз вызывает повышение температуры, увеличиваются лимфатические узлы. Экзема плохо поддается лечению, могут случаться рецидивы без видимых причин.

Высыпания чаще локализуются только на ладонях. Пузырчатые высыпания размером с головку булавки наполнены прозрачной жидкостью. Образовавшийся на коже пузырек через 3-10 дней регрессирует. Он либо иссыхает и сравнивается с кожей, либо лопается без внешнего воздействия с образованием поверхностной эрозии. Со вскрывшегося пузырька изливается серозный экссудат в небольшом количестве. Высыпания при детском дисгидрозе сопровождаются зудом, поэтому необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал пузырьки.

Этиология детского дисгидроза до сих пор неизвестна. Буллезное заболевание имеет сезонный характер и проявляется в весенне-летний период, имеет рецидивирующий характер. Патогенез помфоликса связывают с эндокринными нарушениями, аллергией, дерматитом. Также заболевание, вероятно, имеет связь с ЦНС. Замечено, что у взрослых стрессы и острые нервные расстройства могут стать причиной рецидива болезни, однако они не являются первопричиной дисгидроза. Наследственный фактор можно рассматривать, так как детский дисгидроз чаще диагностируют у детей, в семье которых есть страдающие этим заболеванием. Но достоверных сведений о наличии генетического фактора в данный момент не имеется.

Симптоматика детского дисгидроза схожа на ряд других заболеваний, при которых также наблюдаются пузырьковые высыпания. Чтобы установить точный диагноз, необходимо исключить контактный и атопический дерматит.

Истинный детский дисгидроз, как правило, спонтанно проходит через 1-3 недели, однако может рецидировать. Для снятия зуда и болезненных ощущений детям назначают антигистаминные препараты. Показано местное лечение: смягчающие мази, примочки. Также рекомендованы физиопроцедуры (УФО).