Педиатрия

В древние времена здоровью детей не уделяли внимания. Главной целью человечества было выживание в тяжелых условиях, действовал естественный отбор, а жизнь не приносившего пользу обществу ребенка не ценилась. Первые рекомендации по уходу за детьми дал Гиппократ в работе «О природе ребенка». Однако его начинания не получили поддержки и были на долгое время преданы забвению. На проблему здоровья детей обратили внимание лишь в I веке нашей эры. Римский педиатр Соран Эфесский в своих трудах указал, что существующие методы диагностики болезней взрослых могут быть применены и к детям. Авиценна первым детально проанализировал причины детской смертности и описал возможности ее предотвращения, способы лечения болезней у детей. Но педиатрия получила развитие лишь в XV веке. Важнейшие труды принадлежали Глиссону, Дженнеру, Хабержену, Сиденгаму. В 1764 Розенштейн написал и опубликовал первый в истории учебник по педиатрии. С конца XVIII века начали открываться детские больницы в Англии, Франции, Германии, России. Но фактически годом рождения педиатрии как науки принято считать 1860 год, когда немецкий врач Абрахам Якоби начал читать в одном из университетов Нью-Йорка курс по детским болезням. Со второй половины XIX века педиатрия начинает развиваться быстрыми темпами и окончательно выделяется в отдельную науку, а XX век вошел в историю как век медицины и биологии. Прогресс в области педиатрии позволил значительно снизить детскую смертность, помог научиться сохранять и возвращать здоровье детям.

Перинатология – наука о перинатальном периоде, тесно связанная педиатрией. Она изучает перинатальный, антенатальный, интранатальный и ранний неонатальный (до 7 дней) периоды развития человека.

Физическое развитие – процесс изменения размеров тела, его пропорций, динамическое развитие мышечной силы. Тело ребенка растет неравномерно в разные возрастные периоды. Интенсивность роста заложена генетически и регулируется эндокринной системой. На темпы роста и развития влияет множество прямых и косвенных факторов (гормональная регуляция, нарушения пищеварения, непереносимость продуктов, патологии иммунной системы). Для каждого возрастного периода характерны определенные заболевания и повреждения от внешних причин.

К важнейшим патологиям раннего возраста относятся нарушения питания: муковисцидоз, целиакия, лактазная недостаточность, гипотрофия, кишечные аллергии и аномалии конституции. Роль белка, незаменимых аминокислот, жиров, углеводов в развитии детей чрезвычайно важна. При нарушении микрофлоры кишечника и хронических расстройствах питания возникает отставание в развитии, эти патологии представляют опасность для жизни ребенка. Не меньшую опасность представляет рахит, спазмофилия, гипервитаминоз Д.

Нервная система ребенка начинает формироваться со 2-ой недели внутриутробного развития и активно развивается до 2 возраста. Самый большой прогресс психомоторного развития приходится на первый год жизни. Сенсорная сфера формируется неравномерно, к примеру, тактильная чувствительность появляется уже на 6-й неделе внутриутробного развития, обоняние начинает работать после 2-х месяцев, вкусовая способность формируется до 7-10 лет.

Педиатрия изучает также болезни сердечно-сосудистой системы, системы крови, кожные и аллергические заболевания, бронхо-легочные патологии, болезни ЖКТ, инфекционные детские болезни. Все они одинаково опасны и требуют безотлагательного лечения.

Основы здоровья человека закладываются и формируются на ранних этапах развития. Патологии развития, врожденные и приобретенные в детском возрасте болезни являются причиной большинства хронических заболеваний, сопровождающих человека на протяжении всей жизни. Поэтому педиатрия является фундаментальной наукой, формирующей врачебное мышление в целом.